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回答1
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王維平 主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
急診科
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外傷性脾破裂的治療方式主要有保守治療和手術治療,包括觀察病情、止血措施、不同的手術方法等。行用藥存在隱患,身體出現不適時,請務必咨詢醫生,科學治療。
2018-11-21 16:40
1.保守治療:適用于包膜下或淺層脾破裂且出血不多、生命體征平穩無合并傷的患者。需密切觀察血壓、心率、血紅蛋白等指標,絕對臥床休息,禁食禁水,給予止血藥物如氨甲環酸、維生素 K1、酚磺乙胺等。
2.脾修補術:對于裂口較小、局部物理或生物膠止血能奏效的患者,可采用這種方式,保留脾臟功能。
3.脾部分切除術:適用于脾破裂范圍較局限的情況,切除部分受損脾臟,保留部分正常脾組織。
4.全脾切除后自體脾組織種植:當脾臟嚴重破裂無法修補或部分切除時,可全脾切除,將部分脾組織切成薄片種植于大網膜內。
5.脾動脈或選擇性脾動脈分支結扎:通過結扎脾動脈或其分支,減少脾臟出血。
外傷性脾破裂的治療需根據患者的具體情況選擇合適的方法。治療過程中要密切觀察患者病情變化,在正規醫院進行規范治療,以保障患者的生命安全和健康。
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,根據你問得問題,外傷性脾破裂應該根據損傷程度決定治療方案。如果被膜下出血,可以保守治療。制動,消炎止血治療。建議,如果被膜及脾實質都破裂,可以行手術切除或者修補治療。手術后消炎止血補液治療等治療。
2015-12-09 23:42
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,保守治療對于一些包膜下或淺層脾破裂的病人,如出血不多,生命體征穩定,又無合并傷,可在嚴密的動態觀察下行保守治療。具體適應證為:①按AAST分級(或我國脾外科學組分級)標準為Ⅰ級;②年齡小于50歲;③無腹腔內其他臟器的合并傷;④除外病理性脾破裂,無凝血功能異常;⑤血流動力學穩定,輸血量不超過400~800ml;
2015-12-09 23:15
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什么是脾破裂? 睥是腹部內臟最容易受損的器官,由于脾臟位于左上腹,胃區嚴重的外力打擊可引起脾破裂,撕裂其包膜和內部組織。脾破裂是發生于車禍、運動意外、打架引起的腹外傷中最常見的嚴重并發癥。在腹部閉合性損傷中,脾破裂占20%~40%,在腹部開放性損傷中,脾破裂約占10%。按病理解剖脾破裂可分為中央型破裂(脾實質深部破裂)、被膜下破裂(脾實質周邊部分破裂)和真性破裂(破損累及被膜)三種。 查看全文»