胸痛、低燒、乏力可能由多種原因引起，如肺炎、肺結核、肺癌等。要明確診斷，需綜合癥狀、檢查結果、病史等多方面因素，包括肺部影像學特征、實驗室檢查指標、既往病史、家族病史等。 1. 肺部影像學特征：肺結核在胸片和 CT 上常表現為斑片狀陰影、索條影等；肺癌多為結節、腫塊，邊緣不規則，可有分葉、毛刺等。 2. 實驗室檢查指標：肺結核患者結核菌素試驗、痰涂片和培養等可能陽性；肺癌患者腫瘤標志物如癌胚抗原、神經元特異性烯醇化酶等可能升高。 3. 既往病史：有無結核病史、慢性肺部疾病史對診斷有參考價值。 4. 家族病史：家族中有無肺癌等惡性腫瘤患者也需考慮。 5. 癥狀特點：肺結核常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀；肺癌可能伴有咯血、消瘦等。 綜合以上因素，結合進一步的檢查，如支氣管鏡、經皮肺穿刺活檢等，才能明確是肺結核還是肺癌。建議及時到正規醫院呼吸內科就診，明確診斷，以便采取針對性的治療措施。

你好，你說的情況看這個應該是結核導致的疼痛不適，那目前依據描述病灶是比較穩定的如果還有低燒乏力，那這個可能有是炎癥導致的，結合血常規看看