嗓子疼幾天后半夜咳嗽咳血，可能是由咽喉炎癥、呼吸道感染、支氣管擴張、肺結核、肺部腫瘤等原因引起。 1. 咽喉炎癥：炎癥刺激咽喉部黏膜，導致黏膜充血、腫脹，嚴重時小血管破裂可引起出血。常見藥物如阿莫西林、頭孢呋辛酯、蒲地藍消炎片等。 2. 呼吸道感染：病毒或細菌感染引起呼吸道炎癥，咳嗽劇烈時可能導致局部血管破裂出血。可用藥物如利巴韋林、阿奇霉素、雙黃連口服液等。 3. 支氣管擴張：支氣管壁結構破壞，容易反復感染和出血。治療藥物有氨茶堿、氨溴索、垂體后葉素等。 4. 肺結核：結核分枝桿菌侵襲肺部，引起肺部組織損傷和出血。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 5. 肺部腫瘤：腫瘤組織侵犯血管可導致出血。治療需根據腫瘤類型和分期，可能包括手術、化療、放療等。 出現嗓子疼后半夜咳嗽咳血的情況，應引起重視，及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如喉鏡、胸部 CT 等，以明確病因，并采取相應的治療措施。同時，要注意休息，多喝水，避免食用辛辣刺激性食物。

建議首先拍片檢查是否是有肺結核，肺部腫瘤，支氣管擴張伴咯血。另外注意咽喉炎有可能導致咯血的。但是首先應該檢查看看。還需要注意心臟功能不好，血液系統疾病，也可能導致咯血的。