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            肺癌或惡性胸膜間皮瘤患者治療困境如何解?

            2012年6月胸腔大量積液,在液體中發現癌細胞,當時診斷為肺癌,患者因疼痛,去年11月開始服用嗎啡,逐漸加量,現在全身疼痛難忍!一直以來大便困難!近日進食困難!上海胸腔醫院出治療方案培美曲塞加順鉑化療,后在別的醫院又診斷為惡性胸膜間皮瘤,但因做過3個療程的化療已經無法確證!后又按原方案做3個療程的化療,無法放療,面積大,現在化療停止2月,對癥治療。十幾日來患者進食困難,當地醫生建議做胃鏡,下支架!請問是否正確,怎么治療最佳?

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              患者胸腔積液發現癌細胞,經歷化療,現進食困難,醫生建議胃鏡下支架。對于這種情況,需綜合考慮病情、患者身體狀況等多方面因素。包括疾病本身特點、治療副作用、營養狀況、心理因素以及后續治療方案選擇。 1.疾病本身特點:肺癌或惡性胸膜間皮瘤均可能侵犯周圍組織,導致進食相關器官功能異常。 2.治療副作用:化療藥物可能引起胃腸道反應,影響食欲和消化功能。 3.營養狀況:長期患病和進食困難易導致營養不良,進一步削弱身體機能。 4.心理因素:患者長期受病痛折磨,可能產生焦慮、抑郁等不良情緒,影響進食意愿。 5.后續治療方案選擇:胃鏡下支架是一種可行的改善進食的方法,但也需評估患者身體能否耐受。同時,可考慮給予營養支持治療,如輸注營養液。 綜合來看,當地醫生建議做胃鏡下支架有一定合理性,但需全面評估患者情況。后續治療應注重改善營養狀況,緩解患者心理壓力,根據病情調整治療方案。

              2025-01-10 02:07
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              您好,胸膜間皮瘤是胸膜原發性腫瘤,分局限型和彌漫型,患者屬于惡性胸膜間皮瘤,為彌漫型,治療以放化療為主。惡性胸膜間皮瘤,疼痛較重,需要給予鎮靜止疼劑,緩解病痛,可根據患者病情做胸膜、肺切除,術后放化療,胸腔穿刺抽液,適當應用干擾素胸腔注射,患者近期出現進食困難,有條件的話可以做胃鏡,行食管支架術,以緩解癥狀,改善生活質量。

              2015-12-10 03:51
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            擅長:中醫診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質性肺病、支氣管擴張、肺結節等慢性呼吸系統疾病。尤其在運用中藥的膏劑、湯劑和經皮透藥等多種方式治療呼吸系統疾病時有自己的獨到見解和秘方,通過內在調理與外在養護相結合的方式,為患者提供更為全面且個性化的治療方案,實現扶正祛邪、防治疾病與促進康復的綜合療效。

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