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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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得了蕈樣肉芽腫,在生活中要注意皮膚護理、飲食調整、心理調節、避免刺激、定期復查等。 1. 皮膚護理:保持皮膚清潔,避免過度搔抓,使用溫和無刺激的護膚品。穿著寬松柔軟的衣物,減少對皮膚的摩擦。 2. 飲食調整:多吃新鮮蔬菜水果,補充維生素和礦物質。適量攝入優質蛋白,如瘦肉、魚類、蛋類等。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。 3. 心理調節:保持樂觀積極的心態,避免焦慮、抑郁等不良情緒??赏ㄟ^適當運動、聽音樂、與親友交流等方式緩解壓力。 4. 避免刺激:避免長時間暴露在陽光下,注意防曬。遠離化學物質、過敏原等可能加重病情的因素。 5. 定期復查:按照醫生建議定期到醫院復查,監測病情變化,以便及時調整治療方案。 總之,得了蕈樣肉芽腫,患者要從多方面注意,積極配合治療,提高生活質量,促進病情的穩定和康復。
2025-01-10 03:11
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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[概述] 蕈樣內芽腫過去被誤稱為蕈樣酶菌病,現已證實是一種原發于皮膚輔助性T淋巴細胞的腫瘤。多發生于青壯年,但亦有10余歲或60余歲發病,男性多于女性。有三種類型,其中最常見的是由斑片或斑塊發展成腫瘤,也可直接發生腫瘤,稱突發性蕈樣肉芽腫,發展較快,預后較差。約10%的病例可發生紅皮病,稱為紅皮病型蕈樣肉芽腫。本病可持續數月至數年,平均為4-10年?! ∨R床表現 可分為三期,即紅斑期、斑塊期和腫瘤期,但三期皮損可部分重疊,因而臨床上可同時見到三期皮損。(一)紅斑期皮損多呈單個或多個扁平萎縮性斑片,表面被覆有鱗片,大小不一,通常界限清楚,顏色自橘紅至暗紫紅色不等。常見于被覆部位;自覺劇癢或無明顯自覺癥狀,偶見皮損消退而不留瘢痕。臨床上類似銀屑病、濕疹、慢性接觸性皮炎、異位性皮炎、神經性皮炎等而較易誤診,因此對應用通常治療方法而難以醫治的此類疾病,應每3個月活檢一次,以明確診斷。扁平非萎縮性斑片,通常在數月數年后演變為浸潤性斑片,以后也往往累及內臟。有些患者皮損呈扁平萎縮性斑片,表現為皮損表面光亮、容易皺縮、皮膚溝嵴消失、毛細血管擴張和色素減退或增深;臨床呈大斑塊型的斑塊狀副銀屑?。╬arapsoriasisenp1aques)或斑駁性副銀屑?。╬arapsoriasisvariegata)。扁平萎縮性斑僅約12%的患者演變為侵襲性蕈樣肉芽腫。有些患者紅斑期皮損泛發全身,此種紅皮病性蕈樣肉芽腫,表現為全身彌漫性潮紅,毛發稀疏,甲營養不良,掌跖角化,有時可見泛發性色素沉著。此種患者應查血中Sezary細胞,如血中sezary細胞超過10%,即可診斷為Sezary綜合征。(二〕斑塊期由紅斑期進展而來,或在正常皮膚上發生,呈不規則形、界限清楚略高起的斑塊,顏色為暗紅至紫色,便度不等??勺孕邢?,亦可融合形成大的斑塊,邊緣呈環狀、弓形或匐行性,顏面受累時褶皺加深形成”獅面”。(三)腫瘤期可發生于原有斑塊上或正常皮膚上。皮損為大小不等、形狀不一的褐紅色高起結節,傾向早期破潰,形成深在性卵圓形潰瘍,基底被覆壞死性淡灰白色物質,潰瘍邊緣卷曲,好發于軀干部。一旦腫瘤發生,患者通常在數年內死亡。偶見皮損一開始即表現為腫瘤而無紅斑期或斑塊期皮損者,稱暴發型蕈樣肉芽腫(dembleeformofgranulomafungoides),預后差。本病是皮膚惡性淋巴瘤,內臟受累往往在尸檢時才能發現。除皮膚外,淋巴結最常受累,其它依次為脾、肺、肝、骨髓、腎、舌或會厭、心臟、胰腺和甲狀腺。治療:治療原則1.紅斑期及早期斑塊主要選擇局部化療(氮芥酒精溶液)和光化學療法;2.局部化療和光化學療法無效時,采用電子束照射治療加全身化療;3.斑塊期或腫瘤期,局部放射治療或電子束照射,或全身用藥。用藥原則1.早期和斑塊期:首選氮芥,作局部化療或光化學療法;2.局部化療、光化學治療電子束照射失敗,可加用氨甲喋呤或COP方案全身化療;3.13-順維甲酸、維胺脂和銀屑靈可作為各期的輔助治療;4.應用氨甲喋呤時可酌加甲山四氫葉酸鈣解救或預防前者中毒。
2015-12-10 05:31
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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治療原則1.紅斑期及早期斑塊主要選擇局部化療(氮芥酒精溶液)和光化學療法;2.局部化療和光化學療法無效時,采用電子束照射治療加全身化療;3.斑塊期或腫瘤期,局部放射治療或電子束照射,或全身用藥。
2015-12-10 05:16
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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平時主要補充蛋白質,注意均衡飲食補充各種維生素的,多喝水,多吃水果,不吃生冷、堅硬及變質的食物,禁辛辣刺激性強的調味品,不要熬夜,適當的運動以增強體質。
2015-12-09 23:43
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