小兒支氣管炎怎么辦?
問題描述:我的寶寶現在十四個半月大,體重12kg,春節前感冒咳嗽,用藥后緩解,春節后正月初三出現喘,有痰,醫院診斷為支氣管肺炎,從正月初四開始打針,開始用藥為喜炎平,氨溴索,喘啶,阿奇霉素靜點,五天后改用頭孢吡肟(1.0),喜炎平,氨溴索靜點,用藥四天,孩子情況基本好轉,停針后用口服藥克洛己新(干混懸劑),氨溴特羅口服液,利巴韋林顆粒,用口服藥五天,喘及痰的癥狀加重,又到醫院輸液,2月11日用藥為阿奇霉素,氨溴索靜點,2月12日做支原體衣原體化驗顯示陰性,換藥為頭孢吡肟(0.5),氨溴索,利巴韋林靜點,兩天后頭孢吡肟藥量增為1.0,從2月11日開始輸液口服藥未停,至今天(2月16日)病情未見明顯好轉,孩子仍有喘及痰的病癥,孩子在打針期間總是感冒.孩子吃的比以前少了點,其他沒什么特別的不同,玩的時候也比較正常,只是要睡覺的時候總是鬧,晚上睡得還可以,白天睡覺不塌實,容易醒,請問這種情況是喘息性支氣管炎嗎?
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回答1
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回答6
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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您好!小兒支氣管炎,咳嗽,開始為干咳,而后有痰,痰白說明受寒邪侵襲所致,最后痰液變濃,且打了一個星期的針沒有好轉,說明疾病在發生變化,有可能由表轉里,或所用藥物小兒沒有吸收達不到治療效果,預后效果不佳,照片沒有肺炎,有濕聲,說明疾病還沒有進一步發展的趨勢.此時小兒16個月大,腳,手,頭部血管都已被打腫,如果可以選擇不吊水的話,可以考慮一下小兒推拿,小兒推拿效果還是不錯的,免去了打針的痛苦,醫生會給小兒做小兒推拿手法,給小兒寬胸理氣,疏通經絡,扶正祛邪,達到治療小兒疾病的效果.祝您的孩子早日康復!
2015-12-10 00:57
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回答5
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好:患支氣管炎的患兒要注意休息,保持臥室的空氣流通,保持適宜的溫度和濕度。給予易消化的食物,多飲開水。供給復合維生素B和維生素C,每次各1片,每日3次。對慢性和多次發病患兒,應供給維生素AD,每次1片,每日2—3次。年幼體弱病孩,輕癥可口服磺胺類藥物或青霉素類藥物,并配用一定的化痰止咳藥,起協同治療作用。磺胺類藥可選用復方新諾明,每日每千克體重20毫克,分2次口服。由于磺胺類藥物排泄較慢,易在腎臟中引起結晶沉淀,故用藥期間要供給充分水分,以利排泄。有的孩子對磺胺類藥物有過敏。用后發生皮疹、剝脫性皮炎等,若遇有過敏史的不能用。青霉素類藥物可選用阿莫西林,每日每千克體重40—80毫克,分3—4次飯后口服。口服青霉素類藥物也要注意有無青霉素過敏史,對有青霉素過敏的小兒要慎用,對特異性體質,以及容易引起過敏應的小兒甚至要禁用。這類患兒可改用頭孢菌素類藥物頭孢拉定,每日每千克體重25—50毫克,分3—4次服用。化痰止咳藥可選用化痰片,每次1/2一l片,每日3次。
2015-12-09 22:15
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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白細胞偏高應是細菌感染引起的,阿莫西林效果較差,一般用頭孢第二代以上的藥了,比如頭孢呋辛,頭孢孟多酯等.既然沒有發燒,打針難打,主要是現在痰多,痰白,就可以用中藥燥濕化痰了,臨床上用中藥治療咳嗽效果很不錯的,一般以二陳湯加減.注意多喂水,可以幫助稀釋痰液,多拍背促進排痰,注意是從下往上,從兩邊往中間拍.
2015-12-09 19:26
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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您好,口服藥物與靜點藥物各有利弊,經典藥物治療比較麻煩,但療效較好。孩子的情況應注意保暖,多喝水,癥狀不是很嚴重可口服藥物,如雙黃連、頭孢、小兒麻甘等等。如果嚴重或用藥后無好轉應應考慮靜點藥物治療,以免病情進一步加重。
2015-12-09 18:26
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,很高興為你解答。小兒支氣管炎一般是由于各種病毒,細菌或者支原體引起,另外,免疫功能失調,營養不良,佝僂病等等也能誘發此病的產生,如果不加以很好的控制和治療,有可能發展成百日咳麻疹等病。建議多喝水,適當凈化室內空氣,這有利于排出呼吸道的分泌物。可以選用化痰止咳的中成藥,急支糖漿等。請按照醫囑說明使用急支糖漿。注意,千萬不要使用單純的鎮咳鎮靜劑,以免抑制咳嗽反射,影響痰液的咳出。祝福你寶寶早日康復。
2015-12-09 06:44
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