肛門上長小肉粒且大便時疼痛，可能是痔瘡，但也可能是肛裂、肛乳頭瘤、直腸息肉、肛周膿腫等。飲食調整可能有助于緩解癥狀，但不一定能使病情完全康復。 1. 痔瘡：是常見的肛腸疾病，多因靜脈曲張、肛墊下移等引起。癥狀包括肛門腫物、疼痛、出血等。治療方法有外用痔瘡膏（如馬應龍麝香痔瘡膏）、栓劑（如肛泰栓），嚴重時可能需要手術。 2. 肛裂：多因肛管皮膚破裂形成。主要癥狀是肛門疼痛、便血。治療包括保持大便通暢，局部涂抹硝酸甘油軟膏等。 3. 肛乳頭瘤：是肛管處的良性腫瘤。一般無明顯癥狀，瘤體較大時可出現肛門異物感。通常需要手術切除。 4. 直腸息肉：可單發或多發。部分患者可出現便血、肛門墜脹感。小的息肉可內鏡下切除，大的可能要手術。 5. 肛周膿腫：多由細菌感染引起。表現為肛門周圍紅腫、疼痛。治療常需切開引流，并使用抗生素（如頭孢呋辛酯、甲硝唑）。 肛門出現小肉粒伴疼痛，原因多樣。僅靠飲食調整可能不夠，建議及時就醫，明確診斷，采取合適的治療方法。

應該為小的外痔。如果無明顯癥狀，可以不必有太多擔心。保持好每日定時規律大便，保證排便的順暢，避免便秘。盡量減少辛辣食物的攝入，避免辛辣物質對腸道和肛門的刺激。采用以上措施，均可緩解癥狀。