對于您母親的這種情況，醫生建議直接手術是基于多方面的考慮，包括疾病癥狀、檢查結果、治療風險、后續恢復以及癌癥可能性等。 1. 疾病癥狀：膽結石、膽囊炎引起的疼痛可能較為嚴重，影響生活質量。 2. 檢查結果：B 超和彩超提示膽囊底部低回聲腫塊，不排除膽囊癌。早期手術有助于明確診斷和及時治療。 3. 治療風險：手術雖有風險，但在經驗豐富的醫生操作下，可有效控制。 4. 后續恢復：如果是良性病變，術后恢復通常較好；若為惡性，早期手術也有利于后續治療。 5. 癌癥可能性：不排除膽囊癌的情況下，手術切除組織進行病理檢查是明確診斷的金標準。 綜合考慮，醫生建議直接手術有其合理性。但作為家屬，您有權進一步了解手術詳情，權衡利弊后做出決定。同時，建議選擇正規醫院的肝膽外科進行診治。

膽囊息肉樣病變：早期的膽囊癌主要與膽囊息肉樣病變相鑒別，膽囊癌的直徑均大于1.2cm，蒂寬，膽囊壁增厚，至于膽囊的腺瘤性息肉惡變與良性腺瘤的鑒別則很困難，因考慮膽囊腺瘤是癌前病變，一旦確診，均應手術切除，故不影響外科治療決策。

膽囊癌的診斷怎么辦？膽囊癌應該做哪些檢查?1.血液檢查多發現貧血和白細胞計數及中性粒細胞增高，少數病例可有類白血病反應。2.血清生化檢查血清總膽紅素增高，血清一分鐘膽紅素增高，堿性磷酸酶，膽固醇也可升高，α-谷氨酰轉肽酶增高等阻塞性黃疸的表現，其升高與膽道梗阻的程度成正比，血沉加快。

膽囊癌主要的治療方式就是手術，放化療還有中藥的治療，年齡比較大的老人,手術基本上是不建議進行的，手術后復發的可能也是很高的。年齡大，體質會虛弱一些，可能一下子無法承受放化療。建議采取中西醫結合的治療方法，通過中藥改善體質，提高身體免疫力，減輕放化療產生的毒副作用，提高化療療效，控制腹水等情況，這些都是可以通過人參皂苷Rh2（護命素）來達到的，在國內人參皂苷Rh2含量最高的有今幸膠囊，含量高達16.2%，臨床上很多膽囊癌患者服用以后，都提高了生活質量，延長了生存期，有的都過了五年生存期

目前常用的各種化驗檢查中，如肝功能、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)等對診斷膽囊癌幫助不大，大多數膽囊癌是依靠B超首先做出診斷的。據資料報道，B超對膽囊癌的診斷正確率可達65％－70％。