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            懷孕時兩次驗血結果不同,是否患甲亢?

            甲亢

            患者年齡:24患者性別:女今年8月的時候驗了血報告結果是TSH:0.0579FT3:3.10FT4:1.28醫生說是輕微的甲亢加上我懷孕了,可以先不治療。9月的時候去了另外一家醫院驗血報告是TSH:0.512TT3:1.129TT4:103.530FT3:5.341FT4:14.597這時醫生說并沒有得甲亢那我脖子是有一點腫。到底是不是甲亢?追加懸賞到50分(2010-9-2715:52:19)

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              懷孕時兩次驗血結果對甲亢的診斷有出入,可能與檢測方法、孕期激素變化、甲狀腺自身情況、生活習慣、其他疾病影響等有關。 1. 檢測方法:不同醫院的檢測設備和試劑可能存在差異,導致檢測結果有別。 2. 孕期激素變化:孕期體內激素水平波動大,會影響甲狀腺功能的檢測結果。 3. 甲狀腺自身情況:甲狀腺可能存在不穩定性,有時功能亢進表現不明顯。 4. 生活習慣:如長期壓力大、睡眠不足、高碘飲食等,可能影響甲狀腺功能。 5. 其他疾病影響:某些疾病,如自身免疫性疾病,也可能干擾甲狀腺功能的檢測。 綜合來看,僅依據這兩次驗血結果難以明確診斷。建議進一步完善相關檢查,如甲狀腺超聲等,并密切觀察癥狀變化。同時,要保持良好的生活習慣,定期復查甲狀腺功能。

              2025-01-09 15:49
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              甲狀腺功能亢進有這么幾個特點:屬于自身免疫性疾病,女性顯著高發,高發年齡為20-50歲.主要臨場表現有:一,高代謝綜合癥:由甲狀腺激素分泌過多引起,常有疲乏無力,怕熱多汗,皮膚潮濕,多食,容易餓,體重明顯下降,當然并不是上述每個癥狀都會出現,因人而異.二,多言好動,緊張焦慮,焦燥易怒,失眠不安,思想不集中,記憶力減退,手和眼震顫.三,心血管系統:心慌氣短,心動過速(安靜狀態下心率大于100次),血壓增高.四,消化系統會出現稀便,排便次數增加.五,女性月經減少或閉經.如果出現了上述癥狀中的一部分,最好還是去醫院內分泌科做相關檢查,以明確診斷,自己可以先檢查一下,摸一下甲狀腺,看甲狀腺是否腫大,兩側是否對稱.甲亢的患者甲狀腺呈彌漫性,對稱性,無壓痛.眼征是甲亢最突出,最典型的表現.表現為眼球突出,眼睛炯炯發亮,眨眼次數減少,有的病人自己感覺眼內有異物感,脹痛,畏光,流淚,視力下降,斜視,復視,并不是每個甲亢病人都會出現眼征,甲狀腺腫大和高代謝綜合癥,有些病人的癥狀并不明顯.去醫院做甲狀腺功能的檢查包括三大類:甲狀腺激素測定,甲狀腺自身抗體測定和甲狀腺的影像學檢查.甲亢的實驗室診斷:促甲狀腺激素下降,血清T4,T3水平升高,131碘攝取率增高,攝取高峰前移.甲狀腺功能亢進的臨床診斷:1,高代謝綜合征和體征;2,甲狀腺腫大伴或不伴血管雜音;3,血清FT4增高,TSH減低.具備以上3項診斷即可成立.

              2015-12-10 06:00
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              血清總甲狀腺素(TT4)≥180.6nmol/L(14μg/dl),總三碘甲狀腺原氨酸(TT3)≥3.54nmol/L(230ng/dl),游離甲狀腺素指數(FT4I)≥12.8.甲亢的病情以TT4最高水平

              2015-12-09 18:49
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              臨床上是一種十分常見的內分泌疾病.是指由各種原因導致甲狀腺功能增強,甲狀腺激素分泌過多或因甲狀腺激素(T3,T4)在血液中水平增高所導致的機體神經系統,循環系統,消化系統心血管系統等多系統的一系列高代謝癥候群以及高興奮癥狀和眼部癥狀.  心慌,心動過速,怕熱,多汗,食欲亢進,消瘦,體重下降,疲乏無力及情緒易激動,性情急躁,失眠,思想不集中,眼球突出,手舌顫抖,甲狀腺腫或腫大,女性可有月經失調甚至閉經,男性可有陽痿或乳房發育等.甲狀腺腫大呈對稱性,也有的患者是非對稱性腫大,甲狀腺腫或腫大會隨著吞咽上下移動,也有一部分甲亢患者有甲狀腺結節.  一,神經系統患者易激動,精神過敏,舌和二手平舉向前伸出時有細震顫,多言多動,失眠緊張,思想不集中,焦慮煩躁,多猜疑等,有時候出現幻覺,甚而亞狂躁癥,但也有寡言,抑郁者,患者腱反射活躍,反射時間縮短.  二,高代謝綜合癥患者怕熱多汗,常有低熱,危象時可有高熱,多有心悸脈速,胃納明顯亢進,但體重下降,疲乏無力.  三,甲狀腺腫多呈彌漫性對稱性腫大,少數不對稱,或腫大明顯.同時甲狀腺血流增多,可在上下葉外側聞及血管雜音和捫及震顫,尤以腺體上部明顯.此體征據特征性,在診斷上有重要意義.  四,眼征分浸潤性突眼和非浸潤性突眼后者又稱良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝視或呈現驚恐眼神;前者稱惡性突眼,可以由良性突眼轉變而成,惡性突眼患者常有怕光,流淚,復視,視力減退,眼部腫痛,刺痛,有異物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能閉合,結膜,角膜外露而引起充血,水腫,角膜潰爛等,甚至失明.也有的甲亢患者沒有眼部癥狀或癥狀不明顯.  五,心血管系統訴心悸,氣促,稍活動即明顯加劇.常有心動過速(多系竇性),心律失常,心臟肥大,擴大和充血性心力衰竭以及重者有心律不齊,心臟擴大,心力衰竭等嚴重表現,也有發生突發心室顫動的報道.  六,消化系統食欲亢進,體重卻明顯下降,兩者伴隨常提示本病或糖尿病的可能.過多甲狀腺激素可興奮腸蠕動以致大便次數增多,有時因脂肪吸收不良而致脂肪痢甲狀腺激素對肝臟也有直接毒性作用致肝腫大和BSP潴留,GPT增高等.  七,血液和造血系統本病周圍血腫WBC總數偏低,淋巴細胞百分比和絕對值及單核細胞增多,血小板壽命也較短,有時可出現紫癜癥,由于消耗增加,營養不良和鐵的利用障礙可致貧血.  八,運動系統主要表現為肌肉軟弱無力,少數可見甲亢性肌病.  九,生殖系統女性月經減少,周期延長甚至閉經.但部分患者能妊娠,生育.男性多陽痿.  十,皮膚及肢端小部分患者又典型對稱性粘液性水腫,但并非甲減,多見于小腿脛前下段,有時亦可見于足背和膝部,面部上肢及頭部.初起暗紅色皮損,皮膚粗厚以后呈片狀或結節狀疊起,最后呈樹枝狀,可伴繼發感染和色素沉著.在少數患者中可見到指端軟組織腫脹呈杵狀形,掌指骨骨膜下新骨形成,以及指或趾甲的鄰近游離邊緣部分和甲床分離現象,稱為指端粗厚.  十一,內分泌系統甲狀腺激素分泌過多除影響性腺功能外,腎上腺皮質功能于本病早期常較活躍,而在重癥(如危象)患者中,其功能相對減退,甚或不全;垂體分泌ACTH增多,血漿皮質醇濃度正常,但其清除率加速,說明其轉運和利用增快.甲亢時引起的眼部改變.請你核對你的表現,對比癥狀.建議可能的話,到醫院咨詢醫生.網早日康復

              2015-12-09 16:37
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              甲亢的臨床表現復雜多樣,多數起病緩慢,難以確定發病日期,少數患者在精神創傷或感染后應激急性起病.臨床表現不一,輕重差別甚大,病情輕者可與神經官能癥相混淆,有的患者以心律失常,惡病質或肌病,突眼等為主要表現.臨床上女性患者甲狀腺腫大較明顯,而男性患者則較女性為輕,女性心悸,情緒不穩定較多見,男性則多食易饑,消瘦,乏力較典型.甲亢最常見的類型是毒性彌漫性甲狀腺腫,這種類型的甲亢可以緩慢起病,也可以突然發病,病情可輕可重.臨床表現也各不相同,特別是早期及輕癥病人,癥狀和體征常不典型,酷似神經官能癥.典型臨床表現:  (l)高代謝癥群:怕熱,多汗,低熱,皮膚紅潤,濕潤,消瘦,肌肉無力,容易疲乏等.(2)神經系統興奮性增高的癥狀:神經過敏,易激動,性情急躁,失眠,多夢,思想不集中,雙手平伸時有細微震顫,伸舌可見舌細微震顫.  (3)甲狀腺腫大:多呈雙側彌漫性腫大,腺體質地柔軟或中等硬,隨吞咽動作上下移動.因腺體內血管擴張,血流加速,所以局部可聽到血管雜音,觸診能捫及震顫.少數病人可伴有結節. (4)眼球突出:有良性突眼和惡性突眼2種,前者占突眼癥的大多數.  (5)心血管系統癥狀:絕大多數有心悸和心動過速,睡眠時心率仍快是甲亢的特征性表現.(6)消化系統癥狀:食欲亢進,飯量明顯多于常人.腹瀉,大便次數增多,每天2~4次.(7)運動系統癥狀:常有不同程度的肌無力,肌肉消瘦,肌萎縮,發生全身肌肉萎縮,稱為慢性甲亢性肌病.還可伴發周期性麻痹和重癥肌無力.建議到醫院做甲功等相關檢查,以明確診斷,早期治療.

              2015-12-09 10:47
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            張杰 / 主治醫師

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