62歲患者十二指腸乳頭部占位如何診治
病人年齡62歲7月初自覺身體不舒適,發燒,胸口疼,半個月后住院治療,做加強CT:十二指腸頭部壁增厚,內可見一直以來徑約為20MM類圓形稍高高密度影,增強掃描動脈期明顯強化,內可見小片狀低密度無強化影,靜脈期病灶輕微強化.懷疑為十二指腸乳頭部占位.胃鏡:球部大彎和降段見少許新鮮血附壁,十二指乳頭部外壓性隆起,表面沿光,開口充血水腫輕度糜爛.現病人12小時服用硫酸嗎啡一片,無法進食,掛營養液維持,愛吐,水腫.問應如何治療????是否是癌癥晚期?追加懸賞到50分(2008-8-1921:42:23)
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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62歲患者出現身體不適、發燒、胸痛等癥狀,檢查發現十二指腸乳頭部占位。對于這種情況,需綜合考慮占位性質、患者身體狀況、治療風險等。包括明確診斷、評估病情、選擇治療方案、處理并發癥、關注后續康復。 1.明確診斷:進一步進行病理活檢,以確定占位的性質是良性還是惡性。 2.評估病情:綜合評估患者的心肺功能、肝腎功能等,判斷其對治療的耐受能力。 3.治療方案:若為良性且癥狀較輕,可先觀察或進行內鏡下治療;若為惡性,在身體條件允許時,可能需要手術切除,并結合放化療。 4.處理并發癥:針對患者無法進食、嘔吐、水腫等癥狀,進行對癥治療,如止吐、利尿消腫等。 5.后續康復:治療后要注意飲食調整,定期復查,監測病情變化。 總之,對于該患者,需要全面評估,制定個體化的治療方案,并密切關注病情發展,以提高治療效果和生活質量。
2025-01-10 02:16
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回答4
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劉芳 主治醫師
北京市大興區婦幼保健院
二級甲等
婦產科
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你好,可能是屬于占位性病變,這種情況臨床可以及時的看醫生檢查,如可以及時咨詢醫生,看是否可以手術治療。
2015-12-10 05:20
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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心口痛可能是胃痛或心絞痛,心肌炎等引起,建議檢查一下胃鏡、心電圖、心臟彩超和心肌酶,注意休息,注意飲食。
2015-12-09 22:45
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好,一般考慮可能是感染的問題引起的,需要做好細致的輸液消炎治療,需遵醫囑嚴格進行的,祝健康
2015-12-09 20:25
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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經內鏡逆行性胰膽管造影術是指將十二指腸鏡插至十二指腸降部,找到十二指腸乳頭,由活檢管道內插入造影導管至乳頭開口部,注入造影劑后x線攝片,以顯示胰膽管的技術
2015-12-09 14:37
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