老慢支肺氣腫患者有可能出現肺部纖維化，但并非必然。這取決于多種因素，如病情控制情況、治療依從性、個體差異、是否合并其他疾病以及生活習慣等。 1. 病情控制：若老慢支肺氣腫病情長期反復發作，炎癥持續損傷肺部組織，會增加肺纖維化的風險。 2. 治療依從性：患者能否按時服藥、定期復查、遵循醫囑調整生活方式，對病情發展有重要影響。不依從治療可能使病情惡化，引發肺纖維化。 3. 個體差異：不同個體的基因和免疫系統不同，有些人可能更容易在老慢支肺氣腫基礎上發展為肺纖維化。 4. 合并疾病：如果同時患有其他肺部疾病，如肺結核、肺炎等，會加重肺部損傷，增加肺纖維化的可能性。 5. 生活習慣：持續抽煙會加重肺部損害，使肺纖維化更易發生。 總之，對于患有老慢支肺氣腫的老人，應積極治療、改善生活習慣，定期復查監測病情，以降低肺纖維化的發生風險。

您好，老慢支肺氣腫的人禁止吸煙，吸煙會加重肺部疾病。肺纖維化不是老慢支肺氣腫演變成的，是吸入了各種粉塵或者有毒氣體導致的，常見于職業工人如煤礦工人。