結婚一年半未孕，經治療仍無果，怎么辦？
2025-01-09 10:45
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不孕？結婚一年半，去年九月做了腹腔鏡輸卵管分粘手術！內膜單層0.2，月經量少，顏色咖啡色，兩三天，從四月份開始吃補佳樂，克洛米芬，黃體酮！現在是第三個月，還是沒有懷孕！很迷茫，現在該怎么治療了？還是要做什么檢查？曾經做過三次人流！。
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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結婚一年半未孕，經腹腔鏡輸卵管分粘手術及藥物治療效果不佳，可能與多種因素有關，如子宮內膜狀況、激素水平、排卵情況、既往人流史、心理因素等。 1.子宮內膜狀況：子宮內膜過薄可能影響受精卵著床。單層 0.2 的內膜較薄，需進一步明確原因，如內分泌失調、宮腔粘連等，并針對性治療。可使用戊酸雌二醇、地屈孕酮等藥物。 2.激素水平：激素失衡會影響排卵和受孕。需監測性激素六項，如促卵泡生成素、促黃體生成素等，根據結果調整治療方案。 3.排卵情況：雖然使用了促排卵藥物，但仍需監測排卵是否正常。可通過 B 超監測卵泡發育和排卵時間。 4.既往人流史：多次人流可能導致子宮內膜損傷、宮腔粘連、輸卵管堵塞等，影響受孕。必要時可行宮腔鏡檢查。 5.心理因素：長期的焦慮和壓力會影響內分泌，不利于受孕。應保持良好心態，適當放松。 受孕是一個復雜的過程，需要綜合考慮多種因素。建議前往正規醫院的生殖醫學科，進行全面的檢查和評估，制定個性化的治療方案。
2025-01-09 23:36
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