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            78 歲食道癌患者放療后出現多種癥狀如何緩解?

            吞咽困難

            食道癌,78歲,發病三個月,初始吃飯吞咽困難,放療16次,肌注中長鏈脂肪乳19天,低燒、惡心、嘔吐、腹瀉,局部皮疹,氣短,煩躁、無法進食。病人無法耐受,已停止放療和肌注。,怎樣消除上述癥狀?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              78 歲食道癌患者放療后出現低燒、惡心、嘔吐、腹瀉、局部皮疹、氣短、煩躁、無法進食等癥狀,可通過調整飲食、藥物治療、加強護理、心理疏導及對癥治療等方法來緩解。 1. 調整飲食:給予清淡、易消化、富含營養的食物,如米粥、蔬菜湯等,少量多餐,避免油膩、辛辣、刺激性食物。 2. 藥物治療:低燒可使用對乙酰氨基酚等退燒藥;惡心、嘔吐可使用昂丹司瓊、胃復安等;腹瀉可使用蒙脫石散、雙歧桿菌四聯活菌片等;皮疹可外用爐甘石洗劑,必要時口服氯雷他定。以上藥物均需遵醫囑使用。 3. 加強護理:保持皮膚清潔,勤換衣物和床單;密切觀察患者生命體征和癥狀變化。 4. 心理疏導:多與患者交流,減輕其心理負擔,增強治療信心。 5. 對癥治療:氣短可能是心肺功能受影響,需進一步檢查明確原因,如吸氧、改善心肺功能等。無法進食可考慮靜脈營養支持。 患者及家屬應積極配合醫生治療,密切觀察病情變化,如有異常及時就醫。同時,患者要保持良好的心態,有助于提高生活質量和治療效果。

              2025-01-09 22:11
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              低燒、惡心、嘔吐、腹瀉,局部皮疹,氣短,煩躁、無法進食了才停止放療-----,其實,這樣的治療,弊大于利。老人患腫瘤是人體運轉到一定時候的自然現象,不建議對他們進行過度治療,因為,過度治療弊大于利。2006年世界衛生組織將老年人患癌癥納入慢性病的范疇,這符合中醫幾千年來對癌癥治療的原則,扶正抗癌,帶瘤生存。食道癌這個病的形成非常復雜,冰凍三尺非一日之寒,疾病形成有個非常漫長的過程,侵襲老人也相對緩慢,所以對老人進行循序漸進、實事求是的治療,相對來說,要好的多。人體形成腫瘤是非常復雜的,它的形成少則幾年,多則需要十幾年、甚至數十年,醫學給出了結論,這個病人是食道癌,醫生開始就食道癌進行治療,體內有腫塊,如能夠手術的,無疑要手術切除,這沒錯,但是,這個病的根本,其實,并非單純是食道問題,其實是身體出了問題,是人體整體出了問題之后反應在食道的一個癥狀,單純治療食道癌問題,就是盲人摸象了,需要進行全身性的治療,既重點治療局部,同時更注重全身綜合治療,所以,對于不能手術的病人,不可以勉強進行手術,更不可以對不適合放化療的病人進行放化療。這些治療都是不可取的。現在病人低燒、惡心、嘔吐、腹瀉,局部皮疹,氣短,煩躁、無法進食等等,這些問題都需要進行有效的、有針對性的治療。每個病人病情都不一樣,病人同樣是癌性發燒,也相差甚遠,只有寒熱虛實表里陰陽辯證透徹了,低燒、惡心、嘔吐、腹瀉,局部皮疹,氣短這些問題才能解決,中醫藥對于這些問題都有解決辦法,如病人無法進食問題,因為不管是正常人還是病人,不能進食都不行,我們治療不能進食的病人,用的是根據我們臨床經驗創研的一種“開關湯”,可以使病人進食。更多我們對本病的了解,可以參照www.zlzl120.com以上建議不做為對具體病人治療的建議,只是我們對于中醫學治療這個病的認識,因為對病人情況不能深入了解,僅作以上回復。祝好!

              2015-12-10 04:15
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              目前多數考慮放療的副反應,只能暫停放療,對癥處理。

              2015-12-09 23:46
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              建議配合醫生積極治療。建議及時配合中藥為主的內科治療措施,可以有效緩解病情、減輕痛苦癥狀。,建議攜帶詳細病歷資料,來院進一步咨詢。

              2015-12-09 20:44
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              你好!放療也是一種損傷,食管會出現水腫,因此,進食會暫時更困難,靜脈營養進行過渡,其他的不適,建議看腫瘤科醫生。致問候!

              2015-12-09 19:57
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            擅長:在省人民醫院消化科從事醫療、教學及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內鏡摘除,內鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經內鏡取出上消化道異物等各項內鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經驗。

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