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回答1
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趙亮 副主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
泌尿外科
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雙腎結石伴雙腎積水需及時治療,包括病情評估、治療方法、術后注意事項、復查要點等。行用藥存在隱患,身體出現不適時,請務必咨詢醫生,科學治療。
2018-08-28 06:46
1.病情評估:明確結石大小、位置和積水程度,判斷腎功能受損情況。
2.治療方法:常采用經皮腎鏡碎石取石術,微創手術損傷小。
3.術后護理:注意休息,避免劇烈運動和重體力勞動。
4.藥物輔助:可使用排石顆粒、腎石通顆粒、坦索羅辛等促進排石。
5.復查要點:術后3至6個月復查腎功能和泌尿系彩超。
雙腎結石伴雙腎積水不可拖延,應積極治療,遵循醫囑,定期復查。
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回答5
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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您好:建議首選體外震波排石機進行排石治療;并且盡快進行早期治療,排石效果比較好;首先說明體外震波排石機較體外沖擊碎石機的原理是兩種決然不同的設備,體外震波排石機的優勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機技術是國家最新發明專利技術,采用高頻超導流體動力震動力學三維一體排石技術,大型數字B超輔助定位。具有定位準,排石快,對膽管結石,輸尿菅結石,隨排隨走,尤其是對肝內膽管淤積性泥沙樣結石排石徹底等特點。該設備最突出的特點是人性化的可操作性,對各種結石排石的徹底性,比較廣泛的適應癥,對人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實用的治療設備。具有獨特的設備優勢和技術優勢。所以是目前治療各種結石最佳選擇體外震波排石機的適應癥和治療范圍如下:(1)對于小于1.2cm的各種腎結石及輸尿管結石應首選體外震波排石機進行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結石直徑大于1.2cm以上者可首先應用體外沖擊碎石機進行碎石后,再應用體外震波排石機進行徹底的排石治療;達到優勢互補.(2)該設備尤其適合急性輸尿管結石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴張,輸尿管積水,輸尿管擴張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結石首選治療措施.(3)對腎內多發性結石并發同側輸尿管結石的患者,應該首先將輸尿管結石排除,而后在將腎內多發性結石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.(4)對腎內較大的結石經過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內的小結石是體外震波排石機進行徹底排石治療的最佳適應癥;這是因為手持高頻超導震子可直接觸及腎臟下極致結石移入腎盂及輸尿管而排出體外.(5)適合小于4mm的膽囊泥沙樣結石的排石治療;排石徹底,無痛苦,為目前治療膽結石的最佳選擇。同時也是目前國內外唯一能夠排除肝膽系結石的排石設備。(6)尤其適合各種肝內膽管泥沙樣結石及膽總管泥沙樣結石的排石治療;排石徹底,迅速緩解癥狀,無痛苦,無任何副作用。解決了傳統醫學治療效果差,現代醫學手術取石難度大、不徹底和嚴重損傷并發癥多,術后容易復發的世界性醫學難題。(7)上述各種結石病的排石治療因為并發泌尿系感染導致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導致的膽囊炎、肝內外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結石的排出,所以必須首先進行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進行體外震波排石治療。根據臨床觀察,陳邦敬教授認為:體外震波排石是目前國內外治療結石的領先新技術,己獲國家發明專利.是目前治療腎結石,輸尿管結石(輸尿管結石一般兩個小時即可排出),膽囊及肝外膽管結石,肝內膽管結石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結石應先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內鑄型結石及膽結石一旦發現建議及時手術取石治療.
2015-12-10 07:06
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回答4
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好:你這種情況主要是結石造成尿液排出受阻引起的腎積水。建議您可以采用體外沖擊波碎石治療,結石排出后積水便可消失,祝您早日康復!
2015-12-10 04:22
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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您好,根據您的情況,腎積水主要是由腎結石引起的。建議您盡早進行消石治療,根據您的腎結石的大小,如果結石不是很大,可以考慮體外沖擊碎石,配合中藥排石顆粒,系統調整,改善腎臟內環境。如果腎結石比較大了,就需要積極手術取石治療。平時多喝水,經常做跳躍運動,控制鈣的攝取量,補充纖維素,多吃些黑木耳。
2015-12-10 02:35
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好,如果說你現在已經有右腎的重度積水,而左腎是中毒度積水,那么現在肯定是需要做手術去掉結石,然后恢復腎臟的正常功能的建議的話就是說你現在是需要先做左側的經皮腎鏡手術的,等你手術以后左腎功能恢復兩個月的時間,那么再做右側的手術,這樣就有可能保留兩個腎臟了
2015-12-09 17:45
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