牙齒兩邊痛、上火且口氣重，服用布洛芬無效，可能是牙周炎、牙髓炎、智齒冠周炎、根尖周炎、胃火旺盛等原因所致。 1.牙周炎：是由牙菌斑中的微生物引起的牙周支持組織的慢性感染性疾病。癥狀包括牙齦紅腫、出血、牙周袋形成等。治療常采用潔治術、刮治術去除菌斑和牙石，還可能用到阿莫西林、甲硝唑、頭孢呋辛酯等抗生素。 2.牙髓炎：多由細菌感染、物理和化學刺激等導致牙髓組織的炎癥性病變。疼痛劇烈，尤其夜間加重。治療以根管治療為主，藥物方面可使用人工牛黃甲硝唑、替硝唑等。 3.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發生的炎癥。表現為局部腫脹、疼痛。治療包括局部沖洗、上藥，如使用過氧化氫溶液和碘甘油。口服藥有頭孢克洛、克林霉素等。 4.根尖周炎：多由牙髓炎發展而來，感染通過根尖孔引起根尖周組織的炎癥。會有咬合痛、牙齒松動等表現。治療以根管治療為主，配合使用抗生素，如頭孢曲松鈉、羅紅霉素等。 5.胃火旺盛：中醫認為飲食不節、情志失調等可導致胃火旺盛，出現牙痛、口氣重等癥狀。可通過調整飲食、規律作息來改善，必要時服用中藥調理。 出現牙齒兩邊痛、上火、口氣重且布洛芬無效的情況，應及時就醫，明確病因后進行針對性治療。同時要注意口腔衛生，保持良好的生活習慣。

臨床上最容易引起牙疼的疾病有牙髓炎、根尖周炎、冠周炎等。牙疼時首先應考慮請專科醫生診治，先進行局部處理，必要時才使用抗生素和止痛藥。建議到醫院進一步檢查。

您好、根據您的敘述無法做出準確判斷、牙齒自發痛多時由于牙髓炎引起、建議及時到正規醫院或者牙科門診就醫、仔細檢查確定病癥、對癥治療、祝身體健康、