閉塞性動脈硬化如何治療
本人有糖尿病,前幾天確診閉塞性動脈硬化,請問:1、服用阿司匹林對改善病情有助嗎?劑量多少為好?2、能否克服疲勞堅持鍛煉,這樣做對病情是否有利?多大運動量為好?補充問題1:(2009-09-2817:38:27)謝謝李江紅主任的熱情解答。補充問題2:(2009-09-2910:46:09)再謝李主任!又問李主任或其他專家:下肢動脈阻塞可以做血管支架手術嗎?補充問題3:(2009-09-2911:02:57)我現在血糖控制還好,幾次糖化血紅蛋白都在6以下,胰島素的作用是幫助控制血糖的,對動脈粥樣硬化的改善作用大嗎?我是否真要改服藥為注射胰島素了。有點矛盾,盼李主任和各位專家說得更清楚點。謝謝!補充問題4:(2009-09-2917:25:34)答佩佳主任,我一直服用達美康日一粒,阿卡波糖日三粒,除早空腹略超標(6.5左右)外,其余餐前餐后均在正常值。盼您能結合我目前狀況,特別是動脈現狀給予醫療建議。多謝了!
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回答1
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陳愛蘭 主任醫師
廣州醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
心血管內科
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預防血栓的逐漸擴散,消除水腫,防止肺栓塞的發生。方法是躺在床上,抬高患肢,避免肢體運動,熱敷濕潤,疼痛消失,體溫脈搏恢復正常約2周后下床。用彈性繃帶包扎下肢3~6個月,可有效減輕下肢水腫,指導:預防血栓的進行性蔓延,消除水腫,預防肺栓塞的發生。方法是躺在床上,抬高患肢,避免肢體運動,熱敷濕潤,疼痛消失,體溫脈搏恢復正常約2周后下床。用彈性繃帶包扎下肢3~6個月,可有效減輕下肢水腫。
2019-01-02 21:01
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回答6
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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請問你以前是用什么藥控制血糖?建議你藥物控制血糖的基礎上,口服中藥,提高免疫力,增強體質
2015-12-10 06:06
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回答5
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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(一)一般治療限制體力活動,臥床休息時應保持患肢低于水平面20°~30°稍稍下垂的位置,并避免直接受熱;戒煙(吸煙可導致血管痙攣);應作有規律的運動:患者應在指導下行走,走到引起跛行痛的距離,然而停止行走并休息到癥狀緩解.然后,重新行走,運動時間約為20~30分鐘.通過鍛煉可增加側支循環,并使肌肉群功能增強;治療高脂血癥,控制糖尿病;保持患肢皮膚清潔,干燥和柔軟,并防止其受凍和外傷;如患肢有感染或外傷應迅速處理. (2)血管擴張藥此類藥物對本病是否有效尚有爭論.在某種情況下,由于降低了動脈壓和減少了側支血流或使血流轉向病變近側的健康區域,而使遠側患肢部的灌注壓降低,以致加重缺血性損害.必須應用時可參照"血栓閉塞性脈管炎"節中所述.近來提出口服己酮可可堿(Pentoxifylline),400mg每日3次,可延長患肢運動時間和增加紅細胞變形能力,降低血粘度. (三)抗血小板聚集藥參照"多發性大動脈炎"節. (4)抗凝治療一般用于旁路術或PTA手術后,通常用華法林治療,其用法和劑量參照"冠狀動脈粥樣硬化性心臟病"節. (5)血漿交換療法參見"雷諾綜合征". (六)手術治療鑒于病變具節段性,且多發于大,中型動脈,故約80%患者可作手術治療.手術適用于伴有嚴重靜息痛,癥狀呈進行性加劇,有產生潰瘍或壞疽可能者.腰交感神經節切除術可作為一種輔助性手術治療方法,以增加患肢皮膚血流,促進皮膚潰瘍愈合.大多數采用人造血管或自體大隱靜脈旁路移植術,或作動脈內膜剝脫術以疏通流向患肢的動脈血流. (七)介入治療主要適用于狹窄段相對較短和血管尚未完全阻塞者.方法主要有經皮球囊擴張血管成形術,經皮血管腔內旋切或旋磨術.介入治療方法簡便,病殘率低,價廉,成功率高,可反復使用.被擴張的血管有良好的遠期通暢率,但由于血栓形成,內膜和中層增生所致者1年內再狹窄率仍高達20%~30%.
2015-12-10 04:01
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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不客氣,0.1,每日一次,運動量自己適度掌握。最好能用胰島素治療。
2015-12-09 21:22
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回答3
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陳肖依
黑龍江省農墾齊齊哈爾管理局中心醫院
二級甲等
內科
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這種情況建議長期服用阿斯匹林,一般是拜阿斯匹林,每天晚飯后一粒。
2015-12-09 18:25
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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1.一般治療低膽固醇,低動物性脂肪飲食,控制脂肪代謝紊亂疾病.戒煙,適當運動,控制高血壓,避免應用縮血管藥物等.2.根據病情選用降血脂,降血壓和血管擴張藥物.3.手術治療這種患者是否需要手術治療.需按其病情發展,缺血程度,年齡及是否并發其他重要臟器損害等進行全面分析后才能確定.若間歇性跛行進行性發展,缺血性疼痛不止,并嚴重地影響生活以及有缺血性潰瘍和趾端壞疽等,可分別進行人造血管或大隱靜脈旁路移植或動脈內膜剝脫術以及擴創與截肢
2015-12-09 18:23
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