雙下肢水腫伴多種癥狀的原因及檢查治療
雙下肢凹陷性水腫小腿中部以下為甚反復發作發作時自覺下肢發熱(有時候自覺是滾燙的熱)小腿肌肌肉稍有萎縮現象不發作時水腫減輕自覺雙下肢麻痹麻木甚至有時候沒有方向感(就是大腦對下肢暫時失去控制)極少時候出現過踩棉花感十年前左下肢屈伸不利關節疼痛后來好轉了現在關節和下肢不痛只是麻痹或麻木其他飲食二便正常睡眠欠佳體胖精神很好關節無變形只是一側髕骨活動受限我父親年青時左腿受過外傷(無骨折)一直工作很辛苦(務農)中年以后發現有不穩定的高血壓(145/100)一直沒有系統治療過服用過阿司匹林(有點效果但不根治)也服用過一些降壓藥后來沒頭暈感覺就沒有吃降壓藥了5年來頭暈次數很少有也是輕微的07年曾查腰CT:椎間盤突入輕度骨質增生查:類風濕(陰性)沒有查過心電圖這些想知道這樣的情況究竟是什么原因造成的要做什么檢查?到醫院哪個科室看部平常要注意些什么
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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雙下肢凹陷性水腫、發熱、麻痹麻木等癥狀,可能由多種原因引起,如心源性疾病、腎源性疾病、血管性疾病、內分泌疾病、神經源性疾病等。 1.心源性疾病:如心力衰竭,心臟泵血功能減弱,導致血液回流不暢,引起下肢水腫。可通過心臟超聲、心電圖等檢查明確,治療常使用利尿劑(如呋塞米、氫氯噻嗪)、血管緊張素轉換酶抑制劑(如依那普利)等。 2.腎源性疾病:如腎小球腎炎、腎病綜合征,腎臟功能異常導致水鈉潴留。檢查包括腎功能、尿常規等,治療可能用到糖皮質激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環磷酰胺)。 3.血管性疾病:下肢靜脈血栓、靜脈曲張等,影響血液回流。血管超聲可輔助診斷,治療方法有抗凝(如華法林)、手術等。 4.內分泌疾病:甲狀腺功能減退,代謝減慢,可出現黏液性水腫。通過甲狀腺功能檢查確診,治療藥物為左甲狀腺素鈉。 5.神經源性疾病:腰椎間盤突出壓迫神經,可導致下肢麻木、無力。腰椎磁共振有助于診斷,治療包括物理治療、藥物(如甲鈷胺)營養神經等。 總之,出現上述癥狀應及時就醫,進行全面檢查以明確病因,并在醫生指導下進行針對性治療。
2025-01-09 17:42
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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根據患者描述懷疑為;心功能異常老年患者心功能異常癥狀為活動后胸悶、心慌等導致下肢水腫患者血壓異常會影響腎小管滲透壓異常導致下垂部位水腫如眼皮、下肢等綜上所述建議患者去內科詳細檢查心電圖、腎功能確診日常控制血壓、低鹽飲食即可
2015-12-09 15:22
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