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            左側睪丸有硬塊,陰莖根部也有,是睪丸癌嗎?

            睪丸癌

            左側睪丸一端有一蠶豆大小的硬塊.發現快兩年了,沒有檢查治療過,沒有明顯不適癥狀.有沒有可能是睪丸癌?最近又有發現陰莖根部右側有一指甲大小的硬塊,觸碰會有輕微的疼痛,會不會是癌細胞擴散了?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              睪丸出現硬塊的原因較多,可能是附睪炎、睪丸囊腫、精索靜脈曲張、睪丸結核,也不能完全排除睪丸癌的可能。陰莖根部右側的硬塊伴觸痛,可能是局部炎癥、皮脂腺囊腫等。 1.附睪炎:多由細菌感染引起,會導致附睪腫大、疼痛,有時可觸及硬塊。治療常使用抗生素,如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2.睪丸囊腫:通常無明顯癥狀,囊腫較大時可觸及硬塊。一般無需治療,若有癥狀或囊腫較大可考慮手術。 3.精索靜脈曲張:可在陰囊內摸到曲張的靜脈團,類似硬塊。輕度可保守治療,如穿緊身內褲、避免久站。嚴重時需手術。 4.睪丸結核:常有低熱、盜汗等全身癥狀,睪丸腫脹、疼痛,可形成硬塊。治療以抗結核藥物為主,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 5.睪丸癌:早期癥狀不明顯,隨著病情發展,睪丸可出現無痛性腫塊,并逐漸增大。治療包括手術、放療、化療等。 出現睪丸和陰莖根部的硬塊,應引起重視,盡快到正規醫院泌尿外科就診,進行相關檢查,如超聲、CT 等,以明確診斷,并采取相應的治療措施。

              2025-01-09 21:00
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              你好,這么年輕,不可能出現睪丸癌的,大多數都是睪丸炎或者附睪炎引起來的,如果有疼痛的話,可以做一個B超看一下,就可以知道是不是睪丸癌的?如果不是可以吃點左氧氟沙星分散片,

              2015-12-10 10:21
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,睪丸腫瘤的治療決定于其病理性質和分期,治療可分為手術、放療和化療。首先應做經腹股溝的根治性睪丸切除術。標本應作詳細檢查,最好行節段切片,了解腫瘤性質,尤其是精原細胞瘤是純的還是混合的,治療上有相當大的差別,一般統計精原細胞瘤65%~70%已有轉移。如果純精原細胞瘤無腹膜后淋巴結轉移而已有肺、肝轉移灶,應想到非精原細胞瘤成分,以下分別討論治療方案。(一)精原細胞瘤睪丸切除后放射治療,25~35GY(2500~3500rad)3周照射主動脈旁和同側髂、腹股溝淋巴結。第l期者90%~95%可生存5年。如臨床發現腹膜后病變即第2期,則縱隔及鎖骨上區亦照射20~35GY(2000~3500rad)2~4周5年生存率亦可達80%以上。腹內大塊轉移和遠處病灶預后不良,生存率僅20%~30%,近年亦用含順鉑的化療,生存率可以明顯提高,60%~100%有效應(PVB或DDP十GY)化療方案在下段內介紹。睪丸切除時精索有病變者,半側陰囊亦應包括在照射區內。腹部有>10cm腫瘤,肺部轉移癌均有明顯的放療效應。(二)非精原細胞瘤包括胚胎癌、畸胎癌、絨癌、卵黃囊腫瘤或各種混合組成腫瘤。腹膜后淋巴結轉移極常見,由于對放射線不如精原細胞瘤敏感,因此,除睪丸切除外應同時行腹膜后淋巴結清掃術,第l期病例手術證明約10%~20%已有轉移,即病理屬2期。睪丸切除加腹膜后淋巴結清除術,病理l期者90%左右可生存5年以上,病理2期者降至50%左右。第3期遠處轉移144例中肺89%,肝73%、腦31%、骨30%、腎30%、腎上腺29%、消化道27%、脾13%、腔靜脈11%。以化療為主要治療。在非精原細胞瘤中絨癌常是先轉移至肺等遠處病灶。在治療過程中密切觀察瘤標記HCG及AFP的改變。嬰幼兒3歲以內胚胎癌惡性程度比成年人低,對手術、化療、放療耐受性差,腹膜后淋巴結轉移亦低于成年人,僅4%左右,一般不考慮行腹膜后淋巴結清除術,小兒畸胎瘤、卵黃囊腫瘤等處理與胚胎癌相同。死亡多為血行轉移。必要時行化療。化療:化療在非精原細胞瘤中有一定地位,主要適應證:①預后不良的I期非精原細胞瘤,已侵及精索或辜九,切除后瘤標仍持續升高者。②ⅡA—Ⅳ的非精原細胞瘤。③晚期難治的腫瘤復發或用藥無效,采用挽救性化療方案。化療方案PvB為基礎應用最廣,即順鉑,長春新鹼,博來霉素組成。常用方案:順鉑20mg/m2/日。第1、2、3、4、5日,長春新鹼o.2mg/kg。第2年,博來霉素30mg/周,第2、9、16日,3周為一療程,共12周。上述三藥綜合治療,部分緩解可達100%,完全緩解70%。I期睪丸腫瘤無轉移淋巴結者可不作化療,亦有主張Ⅱ期病例在多發時再次化療,可減少對病人不必要的打擊。腹膜后大塊腫瘤,未超過橫膈亦可化療,等腫瘤縮小再作腹膜后淋巴結清除術。Ⅲ期患者以化療為主。

              2015-12-10 00:03
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好,根據您的描述,這種情況要考慮感染性包塊的可能性,應該及時就醫專科檢查為妥,發現問題盡早干預。平時多休息,合理膳食營養,注意防寒保暖和生理衛生。及時就醫專科檢查為妥,明確診斷后及時對癥治療。忌煎炒油炸、辛辣刺激性食物,祝您健康幸福!

              2015-12-09 21:56
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            楊成平 / 副主任醫師

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            鄧文志 / 副主任醫師

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