子宮腺肌病的病因、發(fā)病率及治療方案是什么？
彩色多普勒超聲報告如下：子宮前傾，外形增大，大小約6.0*5.8*6.2cm，宮腔線清，內(nèi)膜厚0.48cm，肌層內(nèi)回聲明顯增粗且分布不均，呈欄柵狀同，以后壁改變?yōu)槊黠@，前壁厚度1.8cm，后壁厚度3.7cm，局部可見小片不規(guī)則暗區(qū)。雙卵巢大小正常，內(nèi)可見數(shù)個卵泡回聲。盆腔內(nèi)未見明顯游離液性暗區(qū)。診斷：子宮腺肌病。問題：1、子宮腺肌病病因是什么，為什么會得？2、該病發(fā)病率是多少？3、針對上述檢查所見，最佳治療方案？？？
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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子宮腺肌病的病因較為復(fù)雜，主要包括子宮內(nèi)膜基底層損傷、高雌激素血癥、遺傳因素、病毒感染以及子宮炎癥等。其發(fā)病率約為 8.8% - 31%。治療方案需根據(jù)患者年齡、癥狀、生育需求等綜合考慮。 1.子宮內(nèi)膜基底層損傷：多次妊娠及分娩、人工流產(chǎn)、刮宮等造成子宮內(nèi)膜基底層損傷，使子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層。 2.高雌激素血癥：體內(nèi)雌激素水平過高，刺激子宮內(nèi)膜增生，增加了子宮腺肌病的發(fā)病風(fēng)險。 3.遺傳因素：部分患者存在家族遺傳傾向。 4.病毒感染：某些病毒感染可能引發(fā)子宮腺肌病。 5.子宮炎癥：慢性子宮內(nèi)膜炎等子宮炎癥可能促使子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層。 子宮腺肌病的發(fā)病是多種因素共同作用的結(jié)果。治療方案包括藥物治療、手術(shù)治療等，如口服達(dá)那唑、孕三烯酮、GnRH-a 類藥物等，手術(shù)方式有子宮切除術(shù)、子宮腺肌病病灶切除術(shù)等?；颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。
2025-01-09 16:24
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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子宮腺肌癥是由子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層引起的一種良性病變?？梢酝ㄟ^手術(shù)切除子宮腺肌癥造成痛經(jīng)的病灶，保留子宮的正常部分。這種手術(shù)在醫(yī)學(xué)上被稱為“子宮腺肌癥病灶U形切除術(shù)”，這種新術(shù)式不影響月經(jīng)及性生活質(zhì)量，可完全消除痛經(jīng).
2015-12-10 08:32
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什么是子宮腺肌病? 具有生長功能的子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層稱為子宮腺肌病(adenomyosis)。異位內(nèi)膜組織可在子宮肌層內(nèi)彌漫性生長，亦可呈局限性增生形成團(tuán)塊。后者稱為子宮腺肌瘤(adenomyoma)。子宮腺肌病多發(fā)生于40歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦，約半數(shù)患者同時合并子宮肌瘤，約15%患者合并子宮內(nèi)膜異位癥。對尸檢及因病切除的子宮標(biāo)本發(fā)現(xiàn)10%～47%子宮肌層中有子宮內(nèi)膜組織，但其中僅70%有臨床癥狀。不同報道之間其發(fā)病率差別很大，為5.7%-69.6%。 查看全文»
