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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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外傷性癲癇的鑒別診斷需要綜合考慮多種因素,包括病史、癥狀表現、腦電圖檢查、影像學檢查、神經系統檢查等。 1.病史:詳細了解患者的頭部外傷史,包括受傷的時間、原因、程度以及受傷后的處理情況。 2.癥狀表現:觀察患者癲癇發作的類型、頻率、持續時間、發作時的意識狀態等。 3.腦電圖檢查:可發現癲癇樣放電,有助于診斷和評估病情。 4.影像學檢查:如頭顱 CT、MRI 等,能明確腦部是否存在結構性損傷。 5.神經系統檢查:評估患者的神經功能,判斷是否存在其他神經系統異常。 6.實驗室檢查:檢測血常規、肝腎功能等,排除其他可能導致類似癥狀的疾病。 總之,外傷性癲癇的鑒別診斷需要綜合運用多種檢查方法和臨床癥狀評估,以明確診斷并制定合適的治療方案。建議患者前往正規醫院的神經內科或神經外科就診。
2025-01-10 02:48
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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癲癇病病因診斷。所有癲癇病人均應結合神經系統及全身檢查盡可能做出病因診斷。
2015-12-10 11:08
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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對反復發作的早期或中期癲癇則應給予系統的抗菌藥物治療。一般應根據發作類型用藥,如大發作和局限性發作,選用抗癇藥物的順序為苯妥英鈉、卡馬西平、撲癇酮或丙戊酸鈉;使用最小劑量,完全控制發作,又不產生副作用,故劑量應從小開始,逐漸增加到完全控制發作,并根據病人發作的時間,有計劃地服藥。所選定的藥物一旦有效,最好是單一用藥,不輕易更換,并行血藥濃度監測,維持血藥嘗試直至完全不發作2~3年,再根據情況小心逐步緩慢減藥,若達到完全停藥后仍無發作,則可視為臨床治愈。對少數晚期難治性癲癇經系統的藥物治療無效時,則需行手術治療,在腦皮質電圖監測下將腦瘢痕及癲癇源灶切除,約有半數以上的病人可獲得良好效果。
2015-12-10 01:02
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