76 歲老年男性間質(zhì)性肺炎治療為何反復(fù)?
老年男性,76歲,曾有下肢靜脈血栓病史,最近恢復(fù)良好。兩月前突然出現(xiàn)胸悶、氣喘、咳嗽,痰少,無發(fā)熱,活動(dòng)加重。至醫(yī)院查血常規(guī)各項(xiàng)都正常,肺部CT顯示肺間質(zhì)病變,少量胸腔積液和心包積液。應(yīng)用抗生素治療,癥狀好轉(zhuǎn),沒幾天再次加重,應(yīng)用利尿劑、喘定再次好轉(zhuǎn),但好轉(zhuǎn)幾天仍不能維持。治療一月后至醫(yī)院復(fù)查CT顯示間質(zhì)性肺炎加重,心包積液和胸腔積液較前增多。給予抗生素加激素治療,明顯好轉(zhuǎn)。目前病人不活動(dòng)沒有癥狀,稍微活動(dòng)仍有胸悶、氣喘等癥狀。
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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76 歲老年男性有下肢靜脈血栓病史,現(xiàn)患間質(zhì)性肺炎,治療過程中癥狀反復(fù)。原因包括疾病特點(diǎn)、治療方案、基礎(chǔ)疾病、生活方式、合并癥等。 1.疾病特點(diǎn):間質(zhì)性肺炎本身病情復(fù)雜,進(jìn)展隱匿,容易出現(xiàn)癥狀反復(fù)。 2.治療方案:可能前期治療藥物選擇、劑量或療程不夠精準(zhǔn),影響療效。 3.基礎(chǔ)疾病:下肢靜脈血栓可能影響血液循環(huán),不利于肺部炎癥恢復(fù)。 4.生活方式:如未充分休息、營養(yǎng)不均衡、吸煙等,影響身體恢復(fù)。 5.合并癥:可能存在其他未被發(fā)現(xiàn)的疾病,如心功能不全等,影響治療效果。 總之,對(duì)于該患者,需要綜合考慮多方面因素,調(diào)整治療方案,改善生活方式,積極治療基礎(chǔ)疾病和可能的合并癥,以促進(jìn)病情穩(wěn)定和康復(fù)。
2025-01-09 14:09
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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首先明確肺部腫物的性質(zhì),是良性的還是惡性的,生長在肺部的什么部位,如果是良性的,生長部位對(duì)身體無重要影響,不用治療,如果是惡性的,無論多大,在什么部位均要及早的治療。
2015-12-10 14:00
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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朋友你好,根據(jù)你的提問,建議去3甲醫(yī)院治療
2015-12-10 08:09
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好這是支氣管內(nèi)膜結(jié)核的表現(xiàn),引起的中葉綜合癥。我們標(biāo)準(zhǔn)的抗癆方案里拜福樂并不是一線抗癆藥,建議你加用利福平及異煙肼,同時(shí)口服乙胺丁醇。三聯(lián)抗癆3各月。
2015-12-10 07:48
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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"服拜復(fù)樂消炎15天,做強(qiáng)化CT檢查,陰影稍微減小,支氣管無堵塞,無其它癥狀。"說明病情還是好轉(zhuǎn)啊。您不要著急,急也沒用,只能耐心的去治療它。這個(gè)病好的就是慢可能要半年到一年或更長的時(shí)間,是疾病本身的性質(zhì)所決定的。15天能夠有這個(gè)效果已經(jīng)不錯(cuò)了。1、繼續(xù)在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抗結(jié)核的藥物及拜復(fù)樂。2、定期檢查肝腎功能及血常規(guī)等,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物治療。3、加強(qiáng)營養(yǎng)適當(dāng)增加蛋類、奶類、瘦肉類食物,保持心情舒暢,樂觀豁達(dá)處事。勞逸結(jié)合。
2015-12-10 02:12
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