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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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躁狂癥的治療包括急性治療期、鞏固治療期和維持治療期。治療期和維持期的時長受多種因素影響,如病情嚴重程度、患者個體差異、治療方法及依從性、有無共病等。 1.病情嚴重程度:病情較輕者治療期和維持期相對較短,病情嚴重者則需要更長時間。 2.患者個體差異:不同患者對藥物的反應和康復速度不同。有的患者可能對治療敏感,恢復較快;而有的患者可能需要更多時間來調整治療方案。 3.治療方法及依從性:選擇合適的治療方法,如藥物治療(碳酸鋰、丙戊酸鈉、卡馬西平等)、心理治療,且患者能積極配合治療,按時服藥,有助于縮短治療和維持期。 4.有無共病:若同時患有其他精神疾病或軀體疾病,治療和維持期會相應延長。 5.家庭和社會支持:良好的家庭氛圍和社會支持系統能促進患者康復,縮短治療和維持期。 總之,躁狂癥治療期和維持期的時長因人而異,需要綜合考慮多種因素。患者應在專業醫生的指導下進行規范治療,爭取早日康復。
2025-01-10 07:15
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好,躁狂癥有異乎尋常的心情高興,輕無憂無慮,笑容滿面,興高采烈,沒有難事(情感高漲),有人表現為一點小事或稍不隨意就大發脾氣(易激惹,采取綜合治療,包括藥物治療,物理治療,心理社會干預和危機干預,以改善治療依從性。
2015-12-10 07:25
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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躁狂癥如果首次采用沒有依賴性的中草藥對癥治療,那么,快的一個星期左右就好了,好了就可以停藥,并且不存在維持續治療。如果采用抗精神類西藥治療,那么它的治療期多數是三個月,便后的治療就是維持期,在沒有別的藥物取代治療之前,便需要終身服用。
2015-12-10 01:43
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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躁狂癥的典型癥狀是心境高漲,思維奔逸和活動增多.(1)心境高漲:表現為輕松愉快,自我感覺良好,覺得周圍的一切都非常美好,感到其生活絢麗多彩,自己也無比幸福和快樂.整日興高采烈,得意洋洋.其愉快心境頗為生動鮮明,與內心體驗協調,有一定的感染力,往往能引起周圍人的共鳴.情緒可以不穩定,有易激惹性,常以敵意或暴怒對待別人的干涉和反對,但易激惹,情緒常持續時間短.(2)思維奔逸:聯想過程明顯加速,自覺變得聰明,大腦反應敏捷,思維內容豐富,概念一個接一個地產生,有時感到語言跟不上思維的速度.表現為引經據典,高談闊論,滔滔不絕,給人一種膚淺和表面化感覺.其主動和被動注意力均有增強,但不持久,表現為思維活動受周圍環境變化的影響使話題突然改變.因此概念不斷涌現和想象力豐富,有的出現音聯和意聯.在心境高漲的背景上,自我感覺良好,感到體力強壯,非常健康,有夸大觀念,自命不凡,盛氣凌人,認為自己才華出眾,能力過人,有地位和財富,夸大觀念嚴重時可發展為夸大妄想,多不甚荒謬,有時在夸大基礎上出現關系,被害妄想,但為時短暫.(3)活動增多:精力旺盛,活動明顯增多且忍耐不住,整日忙碌不停,做事有始無終.喜觀熱鬧,交際多,對人熱情大方.愛管閑事和打抱不平,好說俏皮話,開玩笑,有時花錢大方,注意打扮,行為輕浮和靠近異性.有時舉止粗野,不計后果,食欲,性欲增強.睡眠減少,但精力充沛,毫無倦意.(4)其他癥狀:面色紅潤,雙目有神,且心率加快,瞳孔輕度擴大和便秘等交感神經功能興奮癥狀.發作極為嚴重時,呈重度興奮狀態,表現為活動紊亂而毫無目的或指向性,常伴攻擊行為,也可出現意識障礙,錯覺和幻覺及思維不連貫等癥狀,臨床上稱為譫妄性躁狂.躁狂癥的治療(1)注射藥物治療①氟哌啶醇快速治療,氟哌啶醇5mg,每半小時肌注一次,至患者入睡為止,日最高量不超過50mg.②氯丙嗪靜脈推注治療,氯丙嗪50~100mg,溶于50%葡萄糖100ml中,緩慢靜脈注射,直至患者入睡為止.③氯硝安定肌肉注射治療,氯硝安定1~2mg,每日3~4次肌注.此法亦可使患者盡快安靜,較安全有效.(2)口服藥物治療①碳酸鋰,一般應在血鋰濃度的監測下使用,否則易于發生鋰中毒.劑量一般不超過3.0g最好在2.0~2.5g/日之間,血鋰濃度應掌握在0.8~1.5mmol/L,療效約在80%左右.注意中毒癥狀及不良反應的出現.若出現中毒,應即停藥,加速鋰的排泄.②氯氮平,劑量從25mg,口服,每日3次,漸增量至450~600mg/日,為止.其療效迅速可靠,但易引起白細胞減少,應堅持每周查血一次.③氯硝安定,有較強的控制精神運動性興奮作用,抗躁狂作用明顯優于其他神經阻滯劑且副反應小,應用廣泛,口服劑量每次2~6mg,每日3次服.④苯妥英鈉,有肯定抗躁狂作用,其有效劑量為0.12~0.2,每日3次口服.⑤丙戊酸鈉,有較好的抗躁狂作用,劑量0.2~0.6,每日3次口服.⑥卡馬西平,抗躁狂作用肯定,特別適應于不能耐受鋰鹽者.(3)電休克治療是治療躁狂的有效方法之一,有安全,有效,迅速的特點,隔日1次,8~12次為一療程.一般3~5次即可控制癥狀.(4)維持治療躁狂癥狀雖容易控制,也容易復發,故需一定時間的維持治療.對初發者,鋰治療應在躁狂恢復后至少再維持6個月.對于每年均有發作者應長期用鋰鹽維持,此時可用緩釋劑.
2015-12-10 01:37
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