患癲癇一年半吃藥半年,現(xiàn)懷孕兩個(gè)月,孩子能要嗎?
患癲癇一年半了,吃藥才半年、這期間檢查岀我懷孕兩個(gè)月了、不知道孩子能不能要、不知道懷孕期間藥是正常劑量還是減藥?
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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癲癇患者在服藥期間懷孕,孩子能否保留以及藥物調(diào)整是復(fù)雜的問題,取決于多種因素,如癲癇控制情況、所用藥物種類、劑量、懷孕時(shí)間以及患者的整體健康狀況等。 1.癲癇控制情況:若癲癇發(fā)作頻繁且未得到有效控制,可能增加孕期風(fēng)險(xiǎn),對(duì)胎兒發(fā)育不利。 2.所用藥物種類:部分抗癲癇藥物致畸風(fēng)險(xiǎn)較高,如丙戊酸鈉、苯妥英鈉等;而拉莫三嗪、左乙拉西坦等相對(duì)較安全。 3.藥物劑量:高劑量藥物可能增加致畸風(fēng)險(xiǎn),但突然減藥或停藥易導(dǎo)致癲癇發(fā)作。 4.懷孕時(shí)間:懷孕早期胎兒器官形成關(guān)鍵期,藥物影響較大。 5.患者整體健康狀況:若患者存在其他基礎(chǔ)疾病,也會(huì)影響妊娠。 總之,癲癇患者懷孕后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),與醫(yī)生充分溝通,綜合評(píng)估各方面因素,權(quán)衡利弊后決定胎兒的去留以及藥物調(diào)整方案。
2025-01-09 22:39
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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嚴(yán)格的講,癲癇患者在痊愈停藥以后再懷孕是最安全的,可避免藥物及癲癇發(fā)作可能帶給胎兒的影響。一般認(rèn)為,丙戊酸鈉可以引起胎兒的神經(jīng)管缺損,撲癇酮可引起撲癇酮綜合征,此藥已禁用于孕期病人。苯妥英鈉和苯巴比妥可增加胎兒畸形的發(fā)生率,主要表現(xiàn)為妥因綜合征---運(yùn)動(dòng)和智能缺陷、小腦畸形、產(chǎn)前或產(chǎn)后的生長遲滯、塌鼻梁、短鼻子、腦畸形、外眼贅皮、低位或異常耳、大嘴厚唇、唇腭裂、指趾發(fā)育不良、拇指食指化、多指趾、短頸低發(fā)際、毛發(fā)粗、胸廓脊柱發(fā)育不良、疝氣等。此外,抗癇藥可引起胎兒生長遲滯,出生時(shí)低體重等。迄今為止,沒有任何一種抗癇藥在妊娠期使用是完全安全的。但是,引起胎兒出生缺陷的原因是多方面的。妊娠期的癲癇發(fā)作以及抗癲癇藥物均可使妊娠期的并發(fā)癥和胎兒畸形的發(fā)生率增加。但是,癲癇發(fā)作對(duì)胎兒的影響更大,嚴(yán)重的發(fā)作可導(dǎo)致胎兒在子宮內(nèi)的缺氧、窒息,甚至導(dǎo)致流產(chǎn)、死產(chǎn)等。對(duì)于大多數(shù)的癲癇患者來說,妊娠期仍需要繼續(xù)服用抗癇藥物的治療。要防止胎兒發(fā)生畸形,必須從受孕前就采取一些相應(yīng)的保護(hù)措施,一直貫穿整個(gè)妊娠期,所以妊娠期最好在醫(yī)生指導(dǎo)下選用副作用相對(duì)較小的藥物單藥治療,控制發(fā)作,同時(shí)維持較高血濃度的葉酸,做好孕期保健和產(chǎn)前檢查,定期檢查B超,監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,以現(xiàn)問題,及時(shí)處理。
2015-12-10 10:40
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可以,但需要服藥中癲癇婦女在懷孕前由癲癇專科醫(yī)生指導(dǎo)下做生育計(jì)劃最好,將癲癇發(fā)作控制到最少,藥物盡量由多劑減至單劑,維持能夠控制癲癇發(fā)作的最低劑量,整個(gè)妊娠期間要定期隨時(shí)及產(chǎn)前檢查,另外應(yīng)常規(guī)服用葉酸及多種維生素。只要做好以上準(zhǔn)備工作,90%的癲癇婦女是能夠正常懷孕及分娩的。
2015-12-10 09:29
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,癲癇病人在癲癇發(fā)作被有效地控制之前是不宜生育后代的,尤其是女性病人,頻繁癲癇發(fā)作會(huì)造成嚴(yán)重的全身缺氧,同時(shí)會(huì)造成胎兒的缺氧,這對(duì)胎兒的發(fā)育是很不利的,且對(duì)胎兒腦的發(fā)育影響更大。癲癇發(fā)作時(shí)全身肌肉抽搐,可造成流產(chǎn)。另一方面,服用抗癲癇藥,雖然控制了癲癇的發(fā)作,但多數(shù)抗癲癇藥都有可能引起畸胎。我們希望癲癇病人最好在發(fā)作完全控制數(shù)年,抗癲癇藥逐漸減掉以后、至少也減至小量時(shí)才再受孕、生育。
2015-12-10 02:36
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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建議你到醫(yī)院進(jìn)行一下全面的胎檢,如果還是已經(jīng)被癲癇所遺傳或者導(dǎo)致孩子畸形等,就需要考慮進(jìn)行人流,還有這期間你有沒有發(fā)作癲癇,如果說有發(fā)作,那么孩子也要考慮不要。最好是在癲癇得到控制,或者病情康復(fù)的情況下懷孕。建議你采用“128導(dǎo)腦電圖精確定位微創(chuàng)手術(shù)”結(jié)合中醫(yī)辨證聯(lián)合療法,該方法治愈率高,已經(jīng)成功治愈癲癇病患者5萬余例,做到了一次性治愈,安全不復(fù)發(fā)的效果,希望你可以早日康復(fù),生一個(gè)健康的寶寶。
2015-12-09 21:08
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