全胃切除后癌轉肝伴腹腔積水如何處理?
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):八個月前全胃切除,現在癌癥轉移到肝臟,腹腔積水腫脹。吃利尿藥物可否排出腹腔積水?或者做引流可以嗎?有更好辦法嗎?
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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全胃切除后癌癥轉移至肝臟并出現腹腔積水,處理方法包括藥物治療、引流、綜合治療等。治療方案需根據患者具體情況制定,同時要考慮患者身體狀況、積水嚴重程度、癌癥進展等因素。 1. 藥物治療:常用的利尿藥物如呋塞米、螺內酯、氫氯噻嗪等,可促進體內多余水分排出,但效果因人而異。使用時需注意監測電解質平衡,避免出現低鉀、低鈉等情況。 2. 腹腔穿刺引流:若腹水量大且藥物效果不佳,可考慮進行腹腔穿刺引流。但這是有創操作,可能會引起感染、出血等并發癥。 3. 腫瘤治療:針對肝臟轉移灶進行化療、靶向治療或免疫治療,控制腫瘤進展,從根源上減少腹水生成。 4. 營養支持:患者因疾病和治療消耗大,需保證充足的營養攝入,以提高身體抵抗力。 5. 中醫調理:部分中藥方劑可能對緩解癥狀、調節身體機能有一定幫助,但需在專業中醫指導下使用。 總之,對于全胃切除后癌轉肝伴腹腔積水的患者,治療方案應綜合考慮多種因素,采取個體化的治療措施,以提高患者生活質量,延長生存期。
2025-01-09 12:32
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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建議先咨詢患者主治醫生的意見,可考慮生物免疫治療技術進行治療,能對失去手術機會或癌細胞復發、轉移的晚期腫瘤的患者而言,可起到緩解其臨床癥狀的功效,同時自身免疫系統逐步恢復平衡。
2015-12-10 13:05
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