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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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不想見人、不想跟人說話不一定是自閉癥,可能是性格內向、社交焦慮、抑郁情緒、近期壓力大、環境變化等因素所致。 1. 性格內向:有些人天生性格較為內向,喜歡獨處,在社交方面表現不積極,但內心感受正常,無需特殊治療,可通過參加興趣小組逐漸改善。 2. 社交焦慮:對社交場合感到過度緊張和恐懼,害怕負面評價。可通過心理治療,如認知行為療法,必要時配合藥物,如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等。 3. 抑郁情緒:情緒低落,對事物失去興趣,包括社交。治療包括心理疏導、運動調節,藥物如文拉法辛、度洛西汀、米氮平等。 4. 近期壓力大:工作、學習等壓力導致暫時回避社交。需調整生活節奏,合理安排時間,必要時尋求親友支持。 5. 環境變化:如搬到新環境,不適應導致社交退縮。適應環境后通常會改善,也可主動參與社交活動加速適應。 出現不想見人、不想說話的情況,應綜合自身情況判斷原因。若持續時間長、嚴重影響生活,建議及時就醫,在專業醫生指導下明確診斷和治療。
2025-01-09 16:21
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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1.社會交流障礙一般表現為缺乏與他人的交流或交流技巧,與父母親之間缺乏安全依戀關系等?! ?.語言交流障礙語言發育落后,或者在正常語言發育后出現語言倒退,或語言缺乏交流性質?! ?.重復刻板行為?! ?.智力異常70%左右的孤獨癥兒童智力落后,但這些兒童可能在某些方面具有較強能力,20%智力在正常范圍,約10%智力超常,多數患兒記憶力較好,尤其是在機械記憶方面。 5.感覺異常表現為痛覺遲鈍、對某些聲音或圖像特別的恐懼或喜好等?! ?.其他常見行為包括多動、注意力分散、發脾氣、攻擊、自傷等。這類行為可能與父母教育中較多使用打罵或懲罰有一定關系。(1)孤獨離群,不會與人建立正常的聯系 即是缺乏與人交往。交流的傾向,有的患兒從嬰兒時期起就表現這一特征,如從小就和父母親不親,也不喜歡要人抱,當人要抱起他時不伸手表現期待要抱起的姿勢,不主動找小孩玩,別人找他玩時表現躲避,對呼喚沒有反應,總喜歡自己單獨活動,自己玩。有的患兒雖然表現不拒絕別人,但不會與小朋友進行交往,即缺乏社會交往技巧,如找小朋友時不是突然拍人一下,就是揪人一下或突然過去摟人一下,然后自己就走了,好像拍人、揪人不是為了找人聯系而只是一個動作,或者說只存在一個接觸的形式,而無接觸人的內容和目的。他們的孤獨還表現在對周圍的事不關心,似乎是聽而不聞,視而不見,自己愿意怎樣做就怎樣做,毫無顧忌,旁若無人,周圍發生什么事似乎都與他無關,很難引起他的興趣和注意,目光經常變化,不易停留在別人要求他注意的事情上面,他們似乎生活在自己的小天地里。另外他們的目光不注視對方甚至回避對方的目光,平時活動時目光也游移不定,看人時常瞇著眼,斜視或余光等,很少正視也很少表現微笑,也從不會和人打招呼?! ?2)言語障礙十分突出 大多數患兒言語很少,嚴重的病例幾乎終生不語,會說會用的詞匯有限,并且即使有的患兒會說,也常常不愿說話而寧可以手勢代替。有的會說話,但聲音很小,很低或自言自語重復一些單調的話。有的患兒只會模仿別人說過的話,而不會用自己的語言來進行交談。不少患兒不會提問或回答問題,只是重復別人的問話。語言的交流上還常常表現在代詞運用的混淆顛倒,如常用“你”和“他”來代替他自己。還有不少孤獨癥兒童時常出現尖叫,這種情況有時能持續至5~6歲或更久?! ?3)興趣狹窄,行為刻板重復,強烈要求環境維持不變 孤獨癥兒童常常在較長時間里專注于某種或幾種游戲或活動,如著迷于旋轉鍋蓋,單調地擺放積木塊,熱衷于觀看電視廣告和天氣預報,面對通常兒童們喜歡的動畫片,兒童電視,電影則毫無興趣,一些患兒天天要吃同樣的飯菜,出門要走相同的路線,排便要求一樣的便器,如有變動則大哭大鬧表現明顯的焦慮反應,不肯改變其原來形成的習慣和行為方式,難以適應新環境,多數患兒同時還表現無目的活動,活動過度,單調重復地蹦跳、拍手、揮手、奔跑旋轉,也有的甚至出現自傷自殘,如反復挖鼻孔、摳嘴、咬唇、吸吮等動作。 (4)大多智力發育落后及不均衡 多數智力發育比同齡兒遲鈍,少數患兒智力正常或接近正常。但其在智力活動的某一方面有的又出奇地好,令人不可思議,有不少患兒的機械記憶能力很強,尤其對文字符號的記憶能力。如有位3、4歲患兒特別喜歡認字,見字就主動問念什么,并且只問一次就記住,為此他能毫不費力地流利地閱讀兒童故事書,說明他掌握不少詞匯,但當他要用詞來表達自己的意思時則存在明顯的困難,說明他們存在理解語言和運用語言能力方面的損害。
2015-12-10 12:57
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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兒童自閉癥又稱孤獨癥,是一種較為嚴重的發育障礙性疾病。其主要癥狀為:1.社會交流障礙一般表現為缺乏與他人的交流或交流技巧,與父母親之間缺乏安全依戀關系等。2.語言交流障礙語言發育落后,或者在正常語言發育后出現語言倒退,或語言缺乏交流性質。
2015-12-10 10:40
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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自閉癥是神經系統失調導致的發育障礙。此癥患病時間越短,智能低下程度越輕治療效果越好,這種情況您可以到北京市安定醫院兒童心理科進行感覺統合訓練治療,及早正規科學的治療有利于孩子的康復。
2015-12-10 05:36
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