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            下肢腫脹走路吃力且血壓高難降等如何應對

            糖尿病

            下肢腫脹,走路很吃力,記憶力明顯下降,血壓高達190,很難下降。每天四次打胰島素,喝甲鈷胺,阿司批林,雙青,辛浌他汀。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              下肢腫脹、走路吃力、記憶力下降、血壓高達 190 且難降,同時使用多種藥物,可能是多種因素導致,如心功能不全、下肢血管病變、腎臟疾病、內分泌失調、藥物因素等。 1. 心功能不全:心臟泵血功能減弱,血液回流受阻,導致下肢腫脹。治療上需改善心功能,常用藥物如地高辛、呋塞米等。 2. 下肢血管病變:如靜脈曲張、動脈硬化等,影響血液回流。治療可能包括穿彈力襪、使用邁之靈等藥物。 3. 腎臟疾病:腎損傷導致水鈉潴留,引起下肢腫脹和血壓升高。治療需控制血壓、改善腎功能,藥物如貝那普利、纈沙坦等。 4. 內分泌失調:如甲狀腺功能減退,代謝減慢。治療多采用補充甲狀腺素。 5. 藥物因素:某些藥物可能影響血壓控制。需要調整用藥方案。 出現這些癥狀應及時就醫,進行全面檢查,明確病因,采取針對性治療。同時,要注意低鹽飲食,適當運動,保持良好的生活習慣。

              2025-01-09 11:02
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              根據你的描述,本身就有糖尿病的情況,從現在的表現來看,建議你首先查一下腎功和尿常規的情況,看看是否有腎臟的損害。另外我注意你提到有下肢腫脹的情況,結合現在老人的年齡,建議你最好能夠做一個雙下肢的靜脈彩超看一下,排除一下血栓引起的一個下肢靜脈回流不好引起的一個腫脹。現在的用藥尚可,關鍵是把血糖控制在一個良好的范圍里面。血壓偏高一些,如果降壓比較困難的話,建議你排除一下繼發性高血壓的可能。

              2015-12-10 15:24
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好:糖尿病患者出現四肢麻木,伴有針扎性疼痛,很有可能是并發糖尿病神經病變,糖尿病并發血管病變和糖尿病神經病變引起的糖尿病足,建議及時檢查下肢血管超聲檢查,神經電生理檢查等糖尿病足的綜合檢查.以便明確診斷,從而有助于治療,糖尿病神經病變治療建議胰島素泵強化治療,把血糖控制在理想范圍內,也就是嚴格控制血糖,減輕高糖毒性對血管神經的損害。另外需要中藥改善微循環促進血液循環,在此基礎上,營養神經藥物。當然每個人的病情不一所以治療上必須個體化。說到底,糖尿病就是損害全身大血管會并發心血管病,腦血管病和糖尿病足;微血管會并發糖尿病腎病,糖尿病性視網膜病.一旦并發癥出現,說明病情已經很嚴重.我們常說“糖尿病不可怕,可怕的是它的并發癥”.糖尿病的并發癥是潛移默化,慢慢發展而來.慢性并發癥是可怕的,但是,只要正規治療,就會得到良好的控制,建議您到糖尿病專科醫院綜合治療,不要認為吃點降糖藥就可以控制病情.祝您早日康復!

              2015-12-10 11:06
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好:糖尿病患者出現四肢麻木,伴有針扎性疼痛,很有可能是并發糖尿病神經病變,糖尿病并發血管病變和糖尿病神經病變引起的糖尿病足,建議及時檢查下肢血管超聲檢查,神經電生理檢查等糖尿病足的綜合檢查.以便明確診斷,從而有助于治療,糖尿病神經病變治療建議胰島素泵強化治療,把血糖控制在理想范圍內,也就是嚴格控制血糖,減輕高糖毒性對血管神經的損害。另外需要中藥改善微循環促進血液循環,在此基礎上,營養神經藥物。當然每個人的病情不一所以治療上必須個體化。說到底,糖尿病就是損害全身大血管會并發心血管病,腦血管病和糖尿病足;微血管會并發糖尿病腎病,糖尿病性視網膜病.一旦并發癥出現,說明病情已經很嚴重.我們常說“糖尿病不可怕,可怕的是它的并發癥”.糖尿病的并發癥是潛移默化,慢慢發展而來.慢性并發癥是可怕的,但是,只要正規治療,就會得到良好的控制,建議您到糖尿病專科醫院綜合治療,不要認為吃點降糖藥就可以控制病情.祝您早日康復!

              2015-12-10 02:56
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              本身就有糖尿病的情況,從現在的表現來看,建議你首先查一下腎功和尿常規的情況,看看是否有腎臟的損害。

              2015-12-09 21:02
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