82 歲患者肺部感染哮喘發作伴心衰如何治療
1、患者82歲，因肺部感染，引起哮喘病發作，用消炎藥后，現在黃痰減少，但白黏痰很多，醫生說兩肺里的痰都滿了，要消炎需要時間過程。可患者胸悶氣短，咳不出談來，憋得難受。2、患者有心臟病，現在心臟功能不是太好，心衰，心臟缺血較嚴重。3、患者目前精神尚可，因藥物刺激，飲食有所下降，吃飯不香；體重下降。發病時間在8月下旬，因四肢無力住進市里的大醫院檢查，在醫院因環境衛生太差，交叉感染患感冒發燒，引起多年未犯的哮喘病，肺部感染，口吐黃痰，醫院治療不對癥，又引起長期未犯得冠心病、造成心絞痛、心衰。無奈之下，患者出院在家中辦理了家庭病房進行治療。
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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82 歲患者因肺部感染引發哮喘發作，且伴有心衰，存在咳痰困難、飲食下降、體重減輕等情況。治療需綜合考慮多方面因素，包括控制感染、緩解哮喘、改善心功能、促進排痰、調整飲食等。 1. 控制感染：可選用頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素，以消除肺部炎癥。 2. 緩解哮喘：使用沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物舒張氣道，減輕哮喘癥狀。 3. 改善心功能：給予地高辛增強心肌收縮力，呋塞米利尿減輕心臟負荷。 4. 促進排痰：通過氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸泡騰片等藥物稀釋痰液，便于咳出。 5. 調整飲食：選擇清淡、易消化且營養豐富的食物，少量多餐，保證能量和營養供應。 對于該患者，治療需綜合考量，密切觀察病情變化，根據治療效果及時調整方案。同時，患者和家屬應積極配合治療，注意休息和護理。
2025-01-09 13:34
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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根據你的描述，老太太的肺部感染和心衰是肯定存在的。我看了下治療還是正確的。心衰的原則就3條，強心（地高辛已用）利尿和擴血管，中醫也沒有特別好的辦法。下面我就介紹下中藥的化痰的方法：麻黃6杏仁6炙甘草5蘇子10炒萊菔子10炒白芥子6半夏10陳皮12茯苓15我在臨床經常用，效果很好。
2015-12-10 09:27
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好，可以口服痰易凈，或用吸痰器吸出
2015-12-10 02:04
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