食道癌術后傷口不愈且諸多不適,如何補營養?
去年就進行了食道癌手術,到現在我的傷口還是不愈合,經常傷口部位疼痛,食欲不振,整個人也消瘦,晚上睡覺還失眠多夢,醫生考慮是營養不良,現在不知該補什么營養好,請問該怎么辦?
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回答5
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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食道癌術后傷口不愈,伴有疼痛、食欲不振、消瘦、失眠多夢等癥狀,考慮營養不良。可通過飲食調整、補充營養素、適當運動、藥物輔助、心理調節來改善。 1.飲食調整:增加優質蛋白攝入,如魚肉、雞肉、蛋類、豆類等,多吃新鮮蔬果以補充維生素和礦物質。 2.補充營養素:適量補充維生素 C、維生素 E、鋅等,有助于傷口愈合。 3.適當運動:如散步、太極拳等輕度運動,能促進血液循環和新陳代謝。 4.藥物輔助:可在醫生指導下使用腸內營養制劑,如整蛋白型腸內營養劑。 5.心理調節:保持良好心態,減輕焦慮和壓力,有助于改善睡眠和食欲。 綜合以上方法,逐步改善營養狀況,但需注意個體差異,遵循醫生建議進行調整。同時,要定期復查,監測身體恢復情況。
2025-01-09 23:32
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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食管缺乏漿膜層,故吻合口愈合較慢,術后應嚴格禁食和禁水。禁食期間,每日由靜脈補液。安放十二指腸滴液管者,可于手術后第2日腸蠕動恢復后,經導管滴入營養液,減少輸液量。手術后第5日,如病情無特殊變化,可經口進食牛奶,每次60ml,每2hl次,間隔期間可給等量開水,如無不良反應,可逐日增量。術后第10~12日改無渣半流質飲食,但應注意防止進食過快及過量。
2015-12-10 14:25
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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食管缺乏漿膜層,故吻合口愈合較慢,術后應嚴格禁食和禁水。禁食期間,每日由靜脈補液。安放十二指腸滴液管者,可于手術后第2日腸蠕動恢復后,經導管滴入營養液,減少輸液量。手術后第5日,如病情無特殊變化,可經口進食牛奶,每次60ml,每2hl次,間隔期間可給等量開水,如無不良反應,可逐日增量。術后第10~12日改無渣半流質飲食,但應注意防止進食過快及過量。 主要給患者混合奶、菜汁、果汁、米湯等,注入量可由第一天的500毫升,分2~3次滴注,以后每天根據病人的耐量增加至1500~2000毫升。滴入時的溫度以與體溫近似為宜;鼻飼營養液要盡量達到含蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素、鹽和水比例適當的要求。
2015-12-10 07:14
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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健康指導滴注腸內營養液時應反復強調腸內營養的意義及重要性,指導患者及家屬妥善保護好鼻腸管,防止滑脫及扯脫,不可以隨意調整營養液輸注速度基礎護理(1)滴注營養液期間,患者應取半臥位,以利于腸蠕動,減少反流;(2)由于禁食,患者唾液分泌減少,口腔黏膜干燥,因此應該注意口腔護理;(3)留置營養管一側的鼻孔每日用清水清洗,并涂上液體石蠟,以減少營養管與鼻腸管的摩擦,防止鼻黏膜損傷;(4)固定鼻十二指腸營養管的膠布定期檢查,及時更換,防止因汗液浸濕而脫落。2.2.3胃腸道并發癥的觀察及護理觀察有無腹瀉、腹痛、便秘及電解質失衡,腹痛10例均在減慢管飼速度或停止2~4h后癥狀緩解或消失,均能繼續接受管飼。5例腹瀉出現在管飼第2天,均因營養液滴注過快所致,當天停止管飼后3例癥狀緩解,第2天繼續管飼;另外2例無法接受管飼,改為腸外營養,并給予腸道收斂劑思密達。其余腹瀉出現在管飼開始后3~5天,量不多,未做特殊處理,自行緩解。便秘12例,均出現在管飼后4~6天,8例給予開塞露40ml肛內注入,4例用肥皂水灌腸后自解大便,癥狀緩解。17例患者管飼過程中出現胃管抽出管飼的營養液,排除鼻腸管脫入胃中后,考慮為營養液由十二指腸反流至胃中所致,在胃腸減壓情況下,反流液不致造成胃潴留,因此減慢管飼速度,可繼續管飼。一般反流出現在管飼的第1天,量不多,持續1天左右可以自行消失。3例出現輕度低鈉血癥,Na+120~130mmol/L,補充鈉鹽后糾正,其余未出現水電解質失衡。
2015-12-10 03:23
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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這種狀態考慮屬于中醫氣血不足。建議吃湯藥補益氣血:人參15克白術15克茯苓10克甘草15克熟地25克白芍25克當歸20克川芎20克赤芍30克丹參50克三七15克砂仁10克乳香10克沒藥10克白花蛇舌草30克半枝蓮30克黃藥子25克白英30克水煎服。
2015-12-09 23:19
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