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            胸口悶痛伴四肢乏力等癥狀原因不明,咋回事?

            慢性肝炎

            問題描述:胸口又悶又痛,去醫(yī)院檢查肝功基本正常,黃膽又不是很嚴(yán)重,胃和心電圖都沒事,四肢乏力,心煩氣燥,這是怎么回事?以前有過肝炎.現(xiàn)查乙肝病毒低于檢測限,脾稍微有點(diǎn)大105

            • 回答5

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              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              胸口悶痛、四肢乏力、心煩氣躁,檢查多項(xiàng)無異常但脾稍大,可能是胸膜炎、心血管神經(jīng)官能癥、肋間神經(jīng)炎、貧血、甲狀腺功能異常等原因?qū)е隆?1.胸膜炎:多由細(xì)菌或病毒感染引起,炎癥刺激胸膜產(chǎn)生胸痛、胸悶,可伴有乏力。治療以抗感染為主,如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.心血管神經(jīng)官能癥:自主神經(jīng)功能紊亂所致,癥狀多樣,與心理因素有關(guān)。可通過心理調(diào)節(jié)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)改善,必要時(shí)使用谷維素、維生素 B1 等。 3.肋間神經(jīng)炎:多因病毒感染、創(chuàng)傷等引發(fā),沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域疼痛明顯。治療包括營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺,以及止痛藥物如布洛芬。 4.貧血:紅細(xì)胞或血紅蛋白不足,導(dǎo)致組織缺氧,引起乏力、胸悶等。需明確病因,如缺鐵性貧血補(bǔ)充鐵劑,如硫酸亞鐵。 5.甲狀腺功能異常:甲亢或甲減都可能出現(xiàn)類似癥狀。甲亢可用甲巰咪唑,甲減用左甲狀腺素鈉片治療。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視,進(jìn)一步檢查明確病因,同時(shí)注意休息,避免勞累和情緒激動(dòng),建議到正規(guī)醫(yī)院就診。

              2025-01-10 04:35
            • 回答4

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              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,急性肝炎(乙型或丙型)遷延不愈,病程超過半年者,稱為慢性肝炎.有的乙型肝炎起病隱襲,待臨床發(fā)現(xiàn)疾病時(shí)已成慢性.以往根據(jù)其癥狀體征及肝臟的病理改變分為慢性遷延性肝炎和慢性活動(dòng)性肝炎慢性遷延性肝炎:患者的癥狀體征及肝功能改變均不嚴(yán)重,常見癥狀為乏力,食欲不振,肝區(qū)輕微疼痛,偶爾出現(xiàn)黃疸,肝臟輕度腫大,質(zhì)地可中等硬,輕微壓痛.少數(shù)病人可有脾腫大.ALT升高或反復(fù)升高,其他肝功能試驗(yàn)及蛋白代謝大致正常.其主要病理變化特點(diǎn)為匯管區(qū)的細(xì)胞浸潤,浸潤細(xì)胞以淋巴細(xì)胞,組織細(xì)胞為主,中性粒細(xì)胞很少.肝實(shí)質(zhì)內(nèi)可見少量肝細(xì)胞變性或點(diǎn)狀壞死.但肝小葉完整,沒有肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)形成,因而不發(fā)展或肝硬變,一般預(yù)后良好.慢性活動(dòng)性肝炎:臨床癥狀較重,病程經(jīng)過以病情反復(fù)加劇為其特征.乏力,厭食,腹脹,肝區(qū)痛等癥狀明顯,中等度黃疸,肝腫大,脾臟常可觸及,肝病面容,有蜘蛛痣及肝掌.及有肝外系統(tǒng)表現(xiàn),關(guān)節(jié)炎,脈管炎,皮疹,ALT持續(xù)或反復(fù)升高,蛋白代謝異常,白/球倒置,白細(xì)胞及血小板減少,并可有貧血.其病理特征為匯管區(qū)的慢性炎性細(xì)胞浸潤及其向周圍肝實(shí)質(zhì)內(nèi)侵入發(fā)展,破壞肝小葉界板,肝細(xì)胞變性壞死和小葉內(nèi)間隔形成,隨后逐漸出現(xiàn)肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié),病變逐漸向肝硬變轉(zhuǎn)化.一般認(rèn)為慢活肝容易導(dǎo)致肝硬變.

              2015-12-10 15:33
            • 回答3

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              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              乙肝兩對(duì)半中  1(HBsAg-乙肝病毒表面抗原)為已經(jīng)感染病毒的標(biāo)志,并不反映病毒有無復(fù)制,復(fù)制程度,傳染性強(qiáng)弱;  2(HBsAb-乙肝病毒表面抗體)為中和性抗體標(biāo)志,是否康復(fù)或是否有抵抗力的主要標(biāo)志.乙肝疫苗接種者,若僅此項(xiàng)陽性,應(yīng)視為乙肝疫苗接種后正常現(xiàn)象;  3(HBeAg-乙肝病毒e抗原)為病毒復(fù)制標(biāo)志.持續(xù)陽性3個(gè)月以上則有慢性化傾向;  4(HBeAb-乙肝病毒e抗體)為病毒復(fù)制停止標(biāo)志.病毒復(fù)制減少,傳染性較弱,但并非完全沒有傳染性;  5(HBcAb-乙肝病毒核心抗體)為曾經(jīng)感染過或正在感染者都會(huì)出現(xiàn)的標(biāo)志.核心抗體IGM是新近感染或病毒復(fù)制標(biāo)志,核心抗體IgG是感染后就會(huì)產(chǎn)生的,對(duì)于輔助兩對(duì)半檢查有一定意義.表面抗體,E抗體核心抗體陽性說明急性HBV感后康復(fù)階段,但是你的轉(zhuǎn)氨酶還偏高,還需要治療.

              2015-12-10 08:05
            • 回答2

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              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              你好,這種情況說明你感染過乙肝病毒,但目前還是很好的,乙肝病毒進(jìn)入低復(fù)制期或已經(jīng)不復(fù)制了,現(xiàn)在沒有傳染性的,同時(shí)你已經(jīng)有乙肝病毒表面抗體產(chǎn)生,說明你對(duì)乙肝有免疫力了,在患乙肝的機(jī)會(huì)很小了.這種情況建議平時(shí)一定要注意不要過于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果.可以吃點(diǎn):復(fù)方維生素B維生素C肌苷片,但是藥物不要過多,過多的藥物反而會(huì)造成肝臟損害.因?yàn)槿魏嗡幬锒家ㄟ^肝臟代謝.都會(huì)或多或少加重肝臟損害

              2015-12-10 05:23
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              你好,你有可能的了慢性乙型肝炎,乙肝表面抗原HBsAg陽性表示感染了乙肝病毒.并不反映病毒有無復(fù)制,復(fù)制程度,傳染性強(qiáng)弱.乙肝病毒表面抗原(HBsAg)是乙型肝炎病毒(HBV)的外膜蛋白,可在感染HBV后早期出現(xiàn).HBsAg本身無傳染性,但因其和HBV常同時(shí)存在,故HBsAg陽性是HBV感染的標(biāo)志.乙肝表面抗體HBsAb (抗HBs)陽性說明傳染性強(qiáng).持續(xù)陽性3個(gè)月以上則有慢性化傾向.HBeAg,是乙肝病毒在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制期間,從肝細(xì)胞內(nèi)釋放到血液內(nèi)的一種病毒蛋白質(zhì),HBeAg陽性,表示病毒復(fù)制活躍,血清內(nèi)HBVDNA量大,傳染性強(qiáng).如果HBeAg陽性,HBsAg,HBVDNA一定陽性.但如果HBsAg或HBVDNA陽性,HBeAg卻不一定是陽性.乙肝e抗原HBeAg陽性表示對(duì)乙肝病毒的感染具有保護(hù)性免疫作用.乙肝疫苗接種者,若僅此項(xiàng)陽性,應(yīng)視為乙肝疫苗接種后正常現(xiàn)象.乙型肝炎表面抗體(抗-HBs)是由HBsAg誘導(dǎo)產(chǎn)生,為保護(hù)性抗體.在HBV感染恢復(fù)期或注射乙肝疫苗后出現(xiàn),它的出現(xiàn)標(biāo)志對(duì)HBV感染產(chǎn)生特異性免疫.  乙肝e抗體HBeAb (抗HBe)陽性說明病毒復(fù)制減少,傳染性弱,但并非沒有傳染性.化驗(yàn)介紹:一些乙型肝炎病人或帶毒者體內(nèi)可產(chǎn)生HBeAg,它作為抗原刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生相對(duì)應(yīng)的專一性抗體HBeAb.參考值:酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA):抑制率

              2015-12-09 22:28
            就醫(yī)問藥

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            擅長:中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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