乙肝大三陽(yáng)經(jīng)治療后一三五項(xiàng)轉(zhuǎn)為一五項(xiàng)陽(yáng)性，其病情的嚴(yán)重程度需要綜合多方面因素判斷，包括肝功能狀況、乙肝病毒 DNA 定量、肝臟超聲檢查、患者的癥狀以及家族病史等。 1. 肝功能狀況：通過肝功能檢查，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)，了解肝臟是否存在炎癥和損傷。如果指標(biāo)正常，通常提示肝臟炎癥較輕。 2. 乙肝病毒 DNA 定量：檢測(cè)病毒的復(fù)制活躍程度。定量值較低，說明病毒復(fù)制受到抑制，病情相對(duì)穩(wěn)定。 3. 肝臟超聲檢查：能直觀地觀察肝臟的形態(tài)、大小、質(zhì)地等，發(fā)現(xiàn)是否有肝硬化、肝纖維化等病變。 4. 患者癥狀：如乏力、食欲不振、惡心、腹脹等，癥狀明顯可能提示病情較重。 5. 家族病史：若家族中有乙肝相關(guān)嚴(yán)重疾病史，如肝硬化、肝癌等，需要更加重視。 總之，僅依據(jù)乙肝五項(xiàng)的變化不能準(zhǔn)確判斷病情的嚴(yán)重程度，需要綜合上述多種檢查結(jié)果，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行評(píng)估和治療。建議定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑，保持良好的生活習(xí)慣。

有大三陽(yáng)病史，現(xiàn)出現(xiàn)肝功異常，轉(zhuǎn)氨酶升高，應(yīng)該是有肝炎的活動(dòng)。建議到醫(yī)院檢查乙肝病毒定量，行抗病毒治療，慢性潰瘍，不用太擔(dān)心，生活規(guī)律，口服保護(hù)胃腸粘膜藥物。