手背上出現豆粒大小的白斑不一定就是白癜風，還可能是白色糠疹、花斑癬、貧血痣、無色素痣等。 1.白色糠疹：常見于兒童及青少年，病因可能與營養不良、維生素缺乏、皮膚干燥等有關。一般無需特殊治療，注意皮膚保濕和營養均衡。 2.花斑癬：由馬拉色菌感染引起，好發于多汗部位。可外用抗真菌藥物，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等。 3.貧血痣：是一種先天性血管功能異常，終生不消退，一般不影響健康，無需治療。 4.無色素痣：出生或出生后不久發病，皮損穩定，不會擴散。通常也無需治療。 5.白癜風：是一種常見的后天性色素脫失性皮膚黏膜疾病。發病機制可能與自身免疫、遺傳、神經精神等因素有關。治療方法包括外用糖皮質激素如鹵米松乳膏、鈣調神經磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏，還可進行光療等。 僅憑手背白斑這一癥狀難以確診，建議及時到正規醫院皮膚科就診，通過伍德燈、皮膚鏡等檢查明確診斷，并采取相應的治療措施。

您可以仔細觀察一下，白斑表面是否光滑無皮屑，白斑呈淡白色或乳白色，不疼不癢。如果邊界模糊不清或朝正常皮膚擴散的話，有可能是白癜風，具體情況需要患者來醫院，看到白斑后才可以確診。白癜風屬于難治疾病，最大的特點就是易擴散，尤其影響美觀及生活，建議您及時到國家正規的專業醫院進行檢測就診，以免延誤病情及治療最佳時期。