懷孕 38 周一到晚上就胃痛厲害通常是不正常的，可能由飲食不當、子宮增大壓迫、胃炎、胃潰瘍、胃痙攣等原因引起。 1. 飲食不當：如果晚餐進食過多辛辣、油膩、生冷食物，或暴飲暴食，可能導致胃部不適。應調整飲食結構，保持清淡、易消化。 2. 子宮增大壓迫：孕晚期子宮增大，可能會壓迫胃腸道，影響胃腸蠕動。建議少食多餐，餐后適當活動。 3. 胃炎：孕期激素變化可能使胃黏膜的抵抗力下降，引發胃炎。需注意飲食衛生，避免食用刺激性食物。 4. 胃潰瘍：若本身有胃潰瘍病史，孕期可能會加重。此時要規律飲食，避免饑餓或過飽。 5. 胃痙攣：腹部著涼、精神緊張等可能引起胃痙攣。注意保暖，放松心情。 孕婦出現胃痛應引起重視，若疼痛持續不緩解或伴有其他癥狀，如嘔吐、腹瀉、發熱等，應及時到正規醫院就診，查明原因，在醫生的指導下進行治療。

你首先不要隨便用藥物，治療腹瀉的這方面的藥物需要非常謹慎的選擇，先要明確腹瀉是不是感染的原因.化驗大便明確是不是感染，如果不是感染不適用抗生素，也就對孩子很安全，口服思密達等收斂性藥物，注意腹部的保暖，對孩子影響降到最小

對于孕期內的媽媽一旦是出現胃痛的情況不要自己盲目的用藥不明原因的用藥一方面會使寶寶的健康受到影響另一個方面有可能會導致寶寶的健康受到影響另一個方面有可能會延誤病情所以說一但是出現胃痛的情況需要到醫院就醫通過醫生的檢查明確病因后針對性的用藥切忌要尊醫囑

胃炎引起的,建議你先檢查一下