小孩頸部淋巴結腫大且偶爾出鼻血，可能是炎癥感染、血液系統疾病、自身免疫性疾病、腫瘤、環境因素等引起。 1. 炎癥感染：比如上呼吸道感染、扁桃體炎等，病原體侵襲可導致淋巴結腫大和鼻黏膜充血，從而引起鼻出血。可使用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素治療。 2. 血液系統疾病：像白血病、血小板減少性紫癜等，會影響血液成分和凝血功能，導致上述癥狀。治療可能包括化療、輸注血小板等。 3. 自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡，自身免疫反應異常可引發。常用藥物有潑尼松、羥氯喹等。 4. 腫瘤：頸部或鼻咽部的腫瘤可能壓迫淋巴結和血管，造成腫大和出血。治療方案取決于腫瘤類型和分期，可能包括手術、放療、化療等。 5. 環境因素：長期處于干燥、污染的環境中，鼻黏膜容易干燥破裂出血，也可能刺激頸部淋巴結。需改善環境，保持空氣濕潤清潔。 總之，小孩出現頸部淋巴結腫大和偶爾鼻出血的原因較多。家長應及時帶孩子到正規醫院就診，進行相關檢查，如血常規、凝血功能、骨髓穿刺等，以明確病因，采取針對性治療。

孩子出現上述情況不能排除血液系統疾病導致，建議血常規檢查和超聲波檢查