舌苔發黑、咽喉有堵的感覺、有時咳嗽且有痰咳不出持續一個多月，可能是由飲食因素、咽喉炎癥、呼吸道感染、消化系統問題或某些全身性疾病導致。 1.飲食因素：食用某些深色食物或藥物，如桑葚、巧克力、鐵劑等，可能使舌苔染色發黑。一般停止食用后可逐漸恢復。 2.咽喉炎癥：急慢性咽喉炎會引起咽喉部的不適感、咳嗽、咳痰不利。炎癥刺激可導致咽喉黏膜充血、腫脹。 3.呼吸道感染：如支氣管炎、肺炎等，病原體感染可引發咳嗽、咳痰，炎癥影響也可能出現咽喉堵塞感。 4.消化系統問題：胃食管反流病時，胃酸反流刺激咽喉，可出現類似癥狀。消化不良、胃火旺盛也可能影響舌苔。 5.全身性疾病：某些慢性疾病如糖尿病、腎臟疾病等，可能影響身體代謝，導致舌苔和咽喉的異常。 出現上述癥狀持續時間較長，建議及時就醫，進行相關檢查，如血常規、喉鏡、胃鏡等，以明確病因，并采取針對性的治療措施。同時要注意飲食清淡，多喝水，保持口腔衛生。

可能是咽喉炎，咽喉炎的病因復雜，中醫認為有脾虛，肝郁，肝火，陰虛，血瘀，氣滯，痰結，燥火（熱）等等。建議找有經驗的中醫辨證用中藥治療。也可以服消炎藥治療，如服頭孢拉膠囊，氧氟沙星等。