肺結核和 1 型糖尿病患者出現長達 3 個月的腹瀉，可能由腸道感染、藥物副作用、糖尿病并發癥、腸道菌群失調、腸結核等原因引起。 1. 腸道感染：肺結核患者免疫力下降，易發生腸道細菌、病毒或寄生蟲感染。可通過糞便檢查明確病原體，使用抗生素（如諾氟沙星、頭孢呋辛）、抗病毒藥物（如利巴韋林）或抗寄生蟲藥（如阿苯達唑）治療。 2. 藥物副作用：治療肺結核和糖尿病的某些藥物可能影響腸道功能。如抗結核藥利福平，可能導致胃腸道不適。必要時調整用藥。 3. 糖尿病并發癥：長期高血糖可能損害胃腸道神經，引起胃腸功能紊亂。控制血糖是關鍵，可使用降糖藥（如二甲雙胍、胰島素），并加用營養神經藥物（如甲鈷胺）。 4. 腸道菌群失調：疾病和藥物影響腸道菌群平衡。可補充益生菌（如雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌）來調節。 5. 腸結核：肺結核可能并發腸結核，導致腹瀉。需進一步檢查，如腸鏡、結核菌素試驗等，確診后進行抗結核治療。 總之，對于這種復雜的病情，需要綜合考慮各種可能因素，進行全面的檢查和評估，制定個體化的治療方案。同時，患者要注意飲食衛生，保持良好的生活習慣。

結腸結核導致的腹瀉必須得有結核桿菌感染，確定的話需要檢查一個ppd,看是否為陽性

腸結核起病緩慢，早期癥狀不明顯，可僅有消化不良癥狀，患者常伴有活動性腸外結核，其臨床表現可被遮蓋而被忽略。在急性進展期則有不同程度的發熱、盜汗、腹痛、腹瀉、體力減弱、消瘦及蒼白等癥狀，易誤診為原發病(如肺結核等)的惡化。血液檢查：可有中度貧血，白細胞計數正常，淋巴細胞增高，血沉多明顯增高。糞便檢查：糞便多為糊樣，一般不含粘液或膿血，常規鏡檢可見少量膿細胞和紅細胞。糞便濃縮找結核桿菌，陽性者有助于腸結核的診斷，但僅在痰液檢查陰性者才有意義

你好，你的情況主要還是由于結核引起的腹瀉。這種情況要治療原發病為主，只有徹底治療結核才能完全解決問題的，現在你只治療了一個月，所以現在還要堅持治療。結核治療時間最少需要6個月的，目前用止瀉藥只能緩解癥狀的，可以用肯特令。

您好，您的情況屬于結核導致腹瀉。建議您使用瀉痢停比較好用，PPA效果一般。