精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統(tǒng)疾病。其發(fā)病與多種因素有關(guān)，如靜脈瓣功能不全、精索內(nèi)靜脈回流受阻等。對(duì)于左側(cè)精索靜脈曲張，需綜合評(píng)估癥狀、精液質(zhì)量、曲張程度等確定治療方案。睪丸大小是否正常也需綜合判斷。 1. 精索靜脈曲張程度：一般通過超聲檢查精索靜脈內(nèi)徑來判斷。增加負(fù)壓后內(nèi)徑為 2.9mm，可能屬于輕度曲張。但具體分度還需結(jié)合臨床癥狀和醫(yī)生的綜合判斷。 2. 睪丸大小：左側(cè)睪丸大小為 3.5x1.5cm，右側(cè)為 3.6x1.9cm，在正常范圍內(nèi)。但睪丸大小還需考慮質(zhì)地、形態(tài)等因素。 3. 癥狀影響：目前自覺睪丸不適，可能是心理作用，也可能與曲張有關(guān)。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)重視。 4. 精液質(zhì)量：精液檢查正常是好事，但仍需定期復(fù)查。 5. 治療選擇：輕度曲張且精液正常、癥狀不明顯時(shí)，可先觀察，采用陰囊托帶等保守治療。若癥狀嚴(yán)重或影響生育，可能需要手術(shù)，如精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。 總之，對(duì)于精索靜脈曲張，應(yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議，選擇合適的治療方法。不必過于焦慮，保持良好心態(tài)。

這種情況考慮精索靜脈曲張精液檢查正常，可以保守治療觀察，注意休息，飲食清淡應(yīng)用邁之靈片等藥物