外傷骨折術后感染成慢性骨髓炎治療不佳怎么辦
我在太原打工,是在2011年6月14日凌晨三點上班時因意外骨折了,當時送往陽曲縣人民醫院救治,我是大小腿都骨折了,小腿是開外性骨折,手術后因外傷感染導致成了慢性骨髓炎,應治療沒有效果后又裝入太原市武警醫院,又經上次植皮手術后外傷好了,同時在骨頭里面埋上管用鹽水沖洗,已有20天,但仍不見效果,這是為什么呢?有什么方法能讓我快點好起來呢?
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回答4
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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慢性骨髓炎治療效果不佳可能與多種因素有關,如感染病菌耐藥、局部血液循環差、清創不徹底、患者自身免疫力低、治療方案不恰當等。 1.感染病菌耐藥:部分病菌可能對常用抗生素不敏感,需進行病菌培養和藥敏試驗,以選擇更有效的抗生素,如萬古霉素、利奈唑胺、替考拉寧等。 2.局部血液循環差:骨折部位血運不佳會影響藥物到達和組織修復。可通過改善微循環的藥物,如前列地爾,或物理治療來促進血液循環。 3.清創不徹底:殘留的壞死組織和病菌會導致炎癥持續。必要時再次清創,徹底清除病灶。 4.患者自身免疫力低:加強營養支持,補充蛋白質、維生素等,增強自身抵抗力。 5.治療方案不恰當:綜合評估病情,調整治療方案,可能包括聯合用藥、手術方式改進等。 慢性骨髓炎的治療需要綜合考慮多種因素,患者應積極配合醫生,遵循治療建議,保持良好的心態,以提高康復的機會。
2025-01-09 17:39
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好,你說你的弟弟患了慢性骨髓炎,這種病的治療在臨床上不能一概而論的。多數情況的骨髓炎經過消炎治療是可以痊愈的,但是如果有膿液那是需要進行手術引流的,如果有死骨則是要將死骨取出的,有竇道則需要進行病灶清除引流才可以痊愈的。
2015-12-10 19:15
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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骨髓炎的治療:化膿性骨髓炎是指因各種感染因素造成的骨髓炎癥.以病程長短分為急性和慢性兩種,骨髓炎,并不只是骨髓出現發炎,而是指骨頭的骨膜、骨密質、骨松質以及骨髓出現感染、發炎的疾病.病人一旦患上慢性骨髓炎,除了要長時間使用抗生素治療以外,可能還要接受多次手術治療.疾病可以持續幾年甚至十幾年,往往要花很多精力控制感染、處理壞死的骨骼以及軟組織的缺損.中醫外科膏藥的治療,是根據患者的體怔,運用藥物集中的特點,將膏藥直接貼敷到患處.“用膏貼之,閉塞其氣,使藥性從毛孔而入其腠理,通經貫絡,或提而出之,或攻而散之,較之服藥尤為有力”.通過藥力的作用,拔毒排膿,化腐生肌,清除壞死的死骨及腐朽組織,擴張血管,促進局部血液循環,改善周圍組織營養,達到消腫,消炎和鎮痛生肌的目的.由于膏藥用于肌表薄貼,所以膏藥中的藥物,通過皮膚軟組織的吸收,直達病所.因此可直接透入皮膚產生怯腐拔毒,活血化淤,開竅透骨,清除異物等.同時藥物在患處通過皮膚滲透達皮下組織,在局部產生藥物濃度的相對優勢,拔膿排膿清除異物,迅速改善創面周圍組織的微循環,增快局部血流,同時能促進殘存上皮細胞組織生長.不明之處可聯系咨詢,祝早日康復!
2015-12-10 13:38
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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慢性化膿性骨髓炎是急性化膿性骨髓炎的延續,往往全身癥狀大多消失,只有在局部引流不暢時,才有全身癥狀表現,一般癥狀限于局部,往往頑固難治慢性化膿性骨髓炎的治療,一般采用手術,藥物的綜合療法,即改善全身情況,控制感染與手術處理.由于重病長期臥床,尤其在血源性急性發作后,極需改善全身情況.除用抗菌約物控制感染外,應增進營養,必要時輸血,手術引流及其他治療.醫生詢問:
2015-12-10 06:40
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