左腿膝蓋內側酸脹疼可能由多種原因引起，如運動損傷、關節炎、滑膜炎、半月板損傷、肌肉勞損等。 1.運動損傷：劇烈運動或不當運動方式可能導致膝蓋周圍肌肉、韌帶拉傷，引起酸脹疼痛。應注意休息，避免過度運動，早期可冷敷，后期熱敷。 2.關節炎：常見的骨關節炎、類風濕關節炎等，會導致關節軟骨磨損、滑膜炎癥。可通過藥物治療，如塞來昔布、氨基葡萄糖等，減輕炎癥和疼痛。 3.滑膜炎：滑膜受到刺激產生炎癥，造成分泌液失調形成積液。治療包括休息、理療、服用非甾體抗炎藥如布洛芬。 4.半月板損傷：多由外傷引起，輕度損傷可保守治療，嚴重時需手術。 5.肌肉勞損：長期勞累或姿勢不良，使肌肉緊張疲勞。可通過按摩、針灸緩解，也可外用扶他林軟膏。 6.其他原因：如腰椎間盤突出壓迫神經、血管疾病等也可能導致。 總之，左腿膝蓋內側酸脹疼的原因較為復雜，需要綜合癥狀、體征及相關檢查明確診斷。如果疼痛持續不緩解或加重，應及時到正規醫院骨科就診，以便采取針對性的治療措施。

膝關節的酸痛總的來說可以有這些原因引起：膝關節外傷損傷,風濕性關節炎,膝關節勞損,膝關節骨性改變等等.常見的疾病有：外傷導致的膝關節周圍軟組織的損傷；膝關節骨骼部位的退行性改變；勞損后的膝關節軟骨的損傷給您的建議是到醫院做個最簡單的X線檢查,判斷膝關節骨骼部位的問題.在平時也注意保暖

根據你提供的情況，一般的中醫藥考慮是風寒濕痹證引起的癥狀，與著涼有關系，及時的調理，可以改善癥狀的。首先需要注意個人的保暖，口服獨活寄生丸水蜜丸、小活絡丸大蜜丸治療的藥物，配合針灸拔火罐的方法，對癥治療，祝你健康。