原發性高血壓受遺傳等多種因素影響。治療藥物的選擇需綜合考慮血壓水平、合并疾病、年齡等。常見效果較好且副作用相對小的藥物有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。 1.鈣通道阻滯劑：如硝苯地平、氨氯地平，能有效降低血壓，適用于老年高血壓患者，副作用可能有頭痛、下肢水腫等。 2.血管緊張素轉換酶抑制劑：像卡托普利，能改善心室重構，咳嗽是較常見的副作用。 3.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：例如纈沙坦，降壓效果平穩，副作用相對較少，極少數可能出現頭暈。 4.利尿劑：如氫氯噻嗪，適用于合并水腫的患者，可能引起電解質紊亂。 5.β受體阻滯劑：如美托洛爾，適合心率較快的患者，可能導致心動過緩。 總之，原發性高血壓患者的用藥需個體化，在醫生指導下選擇合適的藥物。同時，注意改善生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒等。

建議試試看地沙坦

你好,高血壓需要在醫生的指導下用藥治療，可以通過調整生活方式或與藥物治療相結合的辦法達到降壓的目的.要注意飲食,要低膽固醇和低脂肪飲食.多食用富含維生素和鉀的蔬菜和水果,另外還要定期測量血壓,1-2周應至少測量一次

卡托普利和尼福達是兩大類降壓藥的代表，既然這兩類不能用，就換用其他的。您可以改成沙坦類的降壓藥物，比如厄貝沙坦、纈沙坦，具體用量要看您血壓的水平。

你好，根據您的情況應該是高血壓，需要長期服用降壓的藥物進行治療的，一般首選是氨氯地平，可以吃點復方利血平緩釋片，平時適當多吃點醋，可以軟化血管的戒煙、限制食鹽、多食綠葉蔬果和脫脂牛奶、減輕體重、減少酒精攝入量、減少飽和脂肪攝入量和脂肪總量、減輕精神壓力、保持心理平衡。積極進行藥物治療。