49 歲男性，關節疼痛十幾年，近兩三年發病頻繁，手腳關節長包，影響勞動能力。可能是痛風性關節炎、類風濕關節炎、骨關節炎、腱鞘炎、滑膜炎等。治療包括藥物治療、物理治療、生活方式調整等。 1. 痛風性關節炎：由于血尿酸水平升高導致尿酸鹽結晶沉積在關節引起。常用藥物有別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。 2. 類風濕關節炎：自身免疫性疾病，關節滑膜炎癥。藥物如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶等。 3. 骨關節炎：關節軟骨退變、骨質增生。可使用氨基葡萄糖、雙醋瑞因、玻璃酸鈉等。 4. 腱鞘炎：多因長期勞損。治療以休息、熱敷為主，必要時使用布洛芬、塞來昔布等止痛。 5. 滑膜炎：滑膜受到刺激產生炎癥。治療包括制動休息、抽取積液，藥物有洛索洛芬鈉、依托考昔等。 患者應及時就醫，明確診斷，遵醫囑進行治療，并注意關節保暖，避免勞累和受傷。

采用去嘌呤措施，對含嘌呤高的食品，食用時先加水煮燉，棄湯食之或反復煮燉棄湯食之。植物性食物中，全谷、干豆、菜花、菠菜等也含一定量嘌呤，也要適當限制。限制總熱能。一般情況下痛風患者均較胖，故應限制總熱能攝入，控制肥胖。

飲食治療應避免進食含高嘌呤飲食。動物內臟、骨髓、海味等含嘌呤最豐富;魚蝦類、肉類、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤;水果、蔬菜、牛奶、雞蛋等則不含嘌呤。宜多飲水,以利于血尿酸從腎臟排出。藥物方面可選用降低血尿酸的藥物如別嘌呤醇,可使用非留體類抗風濕藥如消炎痛、布洛芬等,緩解關節疼痛癥狀。