龜頭上長紅色顆粒，且伴有發癢癥狀，不同醫生給出不同診斷，可能是珍珠丘疹、皰疹病毒感染，也可能是龜頭炎、濕疹、接觸性皮炎等。 1.珍珠丘疹：這是一種良性病變，通常出現在龜頭邊緣，表現為珍珠狀的小丘疹，排列整齊，一般無自覺癥狀，也無需特殊治療。 2.皰疹病毒感染：由單純皰疹病毒引起，癥狀為簇集性的水皰，伴有疼痛、瘙癢，需抗病毒治療，如阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等。 3.龜頭炎：多因感染、刺激等引起，表現為龜頭紅腫、瘙癢、疼痛，治療包括保持局部清潔，外用克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏等。 4.濕疹：與過敏、免疫等因素有關，除了丘疹，還可有滲出、糜爛，可使用糖皮質激素軟膏，如糠酸莫米松乳膏。 5.接觸性皮炎：接觸過敏原后發病，如內褲材質過敏，治療需避免接觸過敏原，外用爐甘石洗劑。 龜頭上出現紅色顆粒伴發癢的原因多樣，建議及時就醫，進行相關檢查，明確診斷后在醫生指導下進行治療。同時要注意個人衛生，保持局部清潔干燥。