聲音嘶啞多年且治療效果不佳，可能由多種原因引起，如聲帶疾病、喉部炎癥、神經損傷、腫瘤、不良發聲習慣等。 1. 聲帶疾病：聲帶小結、聲帶息肉等會影響發聲，導致聲音嘶啞。長期用嗓不當、過度發聲等是常見誘因。 2. 喉部炎癥：如慢性喉炎，長期的炎癥刺激可使喉部黏膜充血、腫脹，影響聲音。 3. 神經損傷：支配喉部肌肉的神經受損，可能造成聲帶運動異常，進而聲音嘶啞。 4. 腫瘤：喉部良惡性腫瘤，如喉乳頭狀瘤、喉癌等，會壓迫或破壞聲帶結構。 5. 不良發聲習慣：長期高聲喊叫、說話方式不正確等，易使聲帶疲勞受損。 總之，聲音嘶啞的病因較為復雜。建議進一步完善喉鏡、喉部 CT 等檢查，明確病因。治療方法包括藥物治療（如金嗓散結丸、黃氏響聲丸、清音丸）、嗓音訓練、手術治療等，同時要注意保護嗓子，避免過度用嗓。

這位朋友你好，根據你所說的聲音嘶啞可能是用嗓過度導致的聲帶小結的表現。應該先確定一下聲音嘶啞的原因，然后采取對癥的措施進行治療。建議到五官科做一個聲帶的檢查進行確定。盲目用藥不一定有效，還有可能錯過了治療的時機。