慢性萎縮性胃炎是一種常見(jiàn)的胃部疾病，其發(fā)病與多種因素有關(guān)，如幽門(mén)螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、自身免疫、膽汁反流、遺傳因素等。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1.幽門(mén)螺桿菌感染：若存在幽門(mén)螺桿菌感染，需進(jìn)行根除治療，常用四聯(lián)療法，如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀。 2.不良飲食習(xí)慣：避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，戒煙戒酒，規(guī)律飲食，定時(shí)定量。 3.自身免疫：可使用免疫調(diào)節(jié)劑，如胸腺肽等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 4.膽汁反流：使用促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，如多潘立酮，以及結(jié)合胃黏膜保護(hù)劑，如硫糖鋁。 5.遺傳因素：雖無(wú)法改變遺傳，但定期復(fù)查胃鏡，早發(fā)現(xiàn)早治療至關(guān)重要。 6.藥物治療：除了胃復(fù)春、猴頭菇，還可考慮摩羅丹、葉酸等藥物。 7.生活方式調(diào)整：保持良好的心態(tài)，避免精神緊張和焦慮，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。 慢性萎縮性胃炎的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，調(diào)整生活方式，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

朋友你好,你這情況一般可考慮去看看中醫(yī)吃些中藥來(lái)調(diào)理看看的.在中醫(yī)看來(lái)這萎縮性胃炎分好幾個(gè)類(lèi)型,應(yīng)該請(qǐng)當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)具體四診辨癥來(lái)制訂治療方案.

(1)一般治療：慢性萎縮性胃炎患者,不論其病因如何,均應(yīng)戒煙忌酒,避免使用損害胃粘膜的藥物如阿斯匹林,消炎痛,紅霉素等,飲食宜規(guī)律,避免過(guò)熱,過(guò)咸和辛辣食物,積極治療慢性口,鼻,咽部感染病灶.(2)弱酸治療：經(jīng)五肽胃泌素試驗(yàn)測(cè)定證實(shí)低酸或無(wú)酸患者可適量服用米醋,每次1～2匙,一天3次；或10%稀鹽酸05～10ml,飯前或飯時(shí)服,同時(shí)服用胃蛋白酶合劑,每次10ml,1天3次；亦可選用多酶片(DPP)或胰酶片治療,以改善消化不良癥狀.(3)抗幽門(mén)螺旋菌治療：慢性萎縮性胃炎時(shí),胃酸降低或缺乏,胃內(nèi)細(xì)菌孽生,尤其是幽門(mén)螺旋桿菌檢出陽(yáng)性率很高.應(yīng)用抗生素類(lèi)藥物,對(duì)促進(jìn)慢性萎縮性胃炎的癥狀改善有一定療效.常用于清除幽門(mén)螺旋桿菌的治療方法是：三鉀二櫞絡(luò)合鉍(TDB,De?NOL),每次120mg,1天4次,服用4～6周；羥氨芐青霉素膠囊,每次05g,1天4次；呋喃唑酮(痢特靈)100mg,1天3～4次.這些藥物不僅能清除幽門(mén)螺旋桿菌,而且對(duì)減輕和消除伴同的活動(dòng)性胃炎有幫助,對(duì)幽門(mén)螺旋桿菌有治療作用的藥物還有慶大霉素,黃連素,甲硝咪唑,四環(huán)素,氟哌酸等.(4)抑制膽汁反流和改善胃動(dòng)力：消膽胺可絡(luò)合反流至胃內(nèi)的膽鹽,防止膽汁酸破壞胃粘膜屏障,方法為每次3～4g,1天3～4次.硫糖鋁可與膽汁酸及溶血卵磷脂結(jié)合,也可用于治療膽汁反流,方法為05～1g,1天3次.亦可給予熊去氧膽酸(UDCA),每次100mg,每日3次.Stefaniwsky認(rèn)為膽汁中對(duì)胃粘膜最有毒害作用的是去氧膽酸和石膽酸在膽汁反流患者胃液中膽汁酸以膽酸和去氧膽酸為主,UDCA僅占1%.服用UDCA,胃液內(nèi)膽汁酸以UDCA為主(可占43±15%),而膽酸,去氧膽酸和石膽酸濃度明顯下降,從而減輕后兩者對(duì)胃粘膜的損害作用.胃復(fù)安,嗎叮啉,西沙比利等藥可增強(qiáng)胃蠕動(dòng),促進(jìn)胃排空,協(xié)助胃,十二指腸運(yùn)動(dòng),防止膽汁返流,調(diào)節(jié)和恢復(fù)胃腸運(yùn)動(dòng).具體應(yīng)用方法：胃復(fù)安5～10mg,每日3次；嗎叮啉10mg,1天3次；西沙比利5mg,每日3次.(5)加粘膜營(yíng)養(yǎng)：合歡香葉酯能增加胃粘膜更新,提高細(xì)胞再生能力,增強(qiáng)胃粘膜對(duì)胃酸的抵抗能力,達(dá)到保護(hù)胃粘膜作用,劑量為50～60mg,每天分3次服用.也可選用活血素,劑量為每天80～90mg；或選用硫糖鋁,尿素囊,生胃酮,前列腺素E等.(6)五肽胃泌素和激素：五肽胃泌素除促進(jìn)壁細(xì)胞分泌鹽酸,增加胃蛋白酶原分泌外,還對(duì)胃粘膜以及其他上消化道粘膜有明顯的增殖作用,可用于治療低酸無(wú)酸或有胃體萎縮的慢性萎縮性胃炎患者,劑量為50μg,早餐前半小時(shí)肌注,每天1次,第三周改為隔日1次,第4周改為每周2次,以后每周1次,3個(gè)月為一療程.慢性萎縮性胃炎發(fā)病與自身免疫有關(guān),故可以試用短程強(qiáng)的松等作免疫抑制治療.本法應(yīng)尤適用于PCA陽(yáng)性并惡性貧血的慢性萎縮性胃炎患者,但臨床效果亦不太確切.(7)其他對(duì)癥治療：包括解痙止痛,止吐,助消化,抗焦慮,改善貧血等.對(duì)于貧血,若為缺鐵,應(yīng)補(bǔ)充鐵劑.大細(xì)胞貧血者根據(jù)維生素B??12?或葉酸缺乏分別給予補(bǔ)充.方法是維生素B??12?50～100μg/日,連用20～30天；葉酸5～10mg,每日3次,直至癥狀和貧血完全消失.(8)手術(shù)治療：中年以上的慢性萎縮性胃炎患者,如在治療或隨訪過(guò)程中出現(xiàn)潰瘍,息肉,出血,或即使未見(jiàn)明顯病灶,但胃鏡活檢病理中出現(xiàn)中,重度不典型增生者,結(jié)合患者臨床情況可以考慮作部分胃切除,從這類(lèi)病人的胃切除標(biāo)本中可能檢出早期胃癌.

針對(duì)網(wǎng)友的提問(wèn),詳細(xì)分析病情,提出參考性意見(jiàn),(1)一般治療：慢性萎縮性胃炎患者,不論其病因如何,均應(yīng)戒煙忌酒,避免使用損害胃粘膜的藥物如阿斯匹林,消炎痛,紅霉素等,飲食宜規(guī)律,避免過(guò)熱,過(guò)咸和辛辣食物,積極治療慢性口,鼻,咽部感染病灶.(2)弱酸治療：經(jīng)五肽胃泌素試驗(yàn)測(cè)定證實(shí)低酸或無(wú)酸患者可適量服用米醋,每次1～2匙,一天3次；或10%稀鹽酸05～10ml,飯前或飯時(shí)服,同時(shí)服用胃蛋白酶合劑,每次10ml,1天3次；亦可選用多酶片(DPP)或胰酶片治療,以改善消化不良癥狀.(3)抗幽門(mén)螺旋菌治療：慢性萎縮性胃炎時(shí),胃酸降低或缺乏,胃內(nèi)細(xì)菌孽生,尤其是幽門(mén)螺旋桿菌檢出陽(yáng)性率很高.應(yīng)用抗生素類(lèi)藥物,對(duì)促進(jìn)慢性萎縮性胃炎的癥狀改善有一定療效.常用于清除幽門(mén)螺旋桿菌的治療方法是：三鉀二櫞絡(luò)合鉍(TDB,De?NOL),每次120mg,1天4次,服用4～6周；羥氨芐青霉素膠囊,每次05g,1天4次；呋喃唑酮(痢特靈)100mg,1天3～4次.這些藥物不僅能清除幽門(mén)螺旋桿菌,而且對(duì)減輕和消除伴同的活動(dòng)性胃炎有幫助,對(duì)幽門(mén)螺旋桿菌有治療作用的藥物還有慶大霉素,黃連素,甲硝咪唑,四環(huán)素,氟哌酸等.(4)抑制膽汁反流和改善胃動(dòng)力：消膽胺可絡(luò)合反流至胃內(nèi)的膽鹽,防止膽汁酸破壞胃粘膜屏障,方法為每次3～4g,1天3～4次.硫糖鋁可與膽汁酸及溶血卵磷脂結(jié)合,也可用于治療膽汁反流,方法為05～1g,1天3次.亦可給予熊去氧膽酸(UDCA),每次100mg,每日3次.Stefaniwsky認(rèn)為膽汁中對(duì)胃粘膜最有毒害作用的是去氧膽酸和石膽酸在膽汁反流患者胃液中膽汁酸以膽酸和去氧膽酸為主,UDCA僅占1%.服用UDCA,胃液內(nèi)膽汁酸以UDCA為主(可占43±15%),而膽酸,去氧膽酸和石膽酸濃度明顯下降,從而減輕后兩者對(duì)胃粘膜的損害作用.胃復(fù)安,嗎叮啉,西沙比利等藥可增強(qiáng)胃蠕動(dòng),促進(jìn)胃排空,協(xié)助胃,十二指腸運(yùn)動(dòng),防止膽汁返流,調(diào)節(jié)和恢復(fù)胃腸運(yùn)動(dòng).具體應(yīng)用方法：胃復(fù)安5～10mg,每日3次；嗎叮啉10mg,1天3次；西沙比利5mg,每日3次.(5)加粘膜營(yíng)養(yǎng)：合歡香葉酯能增加胃粘膜更新,提高細(xì)胞再生能力,增強(qiáng)胃粘膜對(duì)胃酸的抵抗能力,達(dá)到保護(hù)胃粘膜作用,劑量為50～60mg,每天分3次服用.也可選用活血素,劑量為每天80～90mg；或選用硫糖鋁,尿素囊,生胃酮,前列腺素E等.(6)五肽胃泌素和激素：五肽胃泌素除促進(jìn)壁細(xì)胞分泌鹽酸,增加胃蛋白酶原分泌外,還對(duì)胃粘膜以及其他上消化道粘膜有明顯的增殖作用,可用于治療低酸無(wú)酸或有胃體萎縮的慢性萎縮性胃炎患者,劑量為50μg,早餐前半小時(shí)肌注,每天1次,第三周改為隔日1次,第4周改為每周2次,以后每周1次,3個(gè)月為一療程.慢性萎縮性胃炎發(fā)病與自身免疫有關(guān),故可以試用短程強(qiáng)的松等作免疫抑制治療.本法應(yīng)尤適用于PCA陽(yáng)性并惡性貧血的慢性萎縮性胃炎患者,但臨床效果亦不太確切.(7)其他對(duì)癥治療：包括解痙止痛,止吐,助消化,抗焦慮,改善貧血等.對(duì)于貧血,若為缺鐵,應(yīng)補(bǔ)充鐵劑.大細(xì)胞貧血者根據(jù)維生素B??12?或葉酸缺乏分別給予補(bǔ)充.方法是維生素B??12?50～100μg/日,連用20～30天；葉酸5～10mg,每日3次,直至癥狀和貧血完全消失.(8)手術(shù)治療：中年以上的慢性萎縮性胃炎患者,如在治療或隨訪過(guò)程中出現(xiàn)潰瘍,息肉,出血,或即使未見(jiàn)明顯病灶,但胃鏡活檢病理中出現(xiàn)中,重度不典型增生者,結(jié)合患者臨床情況可以考慮作部分胃切除,從這類(lèi)病人的胃切除標(biāo)本中可能檢出早期胃癌.回答一個(gè)問(wèn)題,幫助一位網(wǎng)友!

你好!你的情況是脾胃濕熱導(dǎo)致的清氣不能上升,濁氣不能下降引起的胃飽脹,反酸等癥狀,一般藥物很難根治.祖國(guó)醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥治療萎縮性胃炎有非常獨(dú)到的地方,建議你用傳統(tǒng)中藥黑礬,黑棗,核桃仁,梔子,當(dāng)歸,砂仁,厚樸,三棱,穿山甲,寸曲,麥芽,上甲,下甲,紅花,海南沉,鐵膽粉,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟治療,見(jiàn)效快,療效確切,許多患者治愈后不復(fù)發(fā)；用這些傳統(tǒng)中藥辨證施治,可以清除脾胃濕熱,快速修復(fù)胃黏膜,有效緩解和消除胃飽脹,反酸等癥,標(biāo)本兼治.日常生活應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)攝入均衡,吃飯定時(shí)定量,不能過(guò)饑過(guò)飽,生冷細(xì)嚼慢咽.希望你正確治療,早日康復(fù)!