46 歲男性多年眩暈未確診,如何治療?
本人,男,現年46歲。1999年開始出現眩暈、耳鳴、天旋地轉、嘔吐、出冷汗、血壓下降等癥狀(平時血壓105/70左右,頭暈發作時90/54左右),左耳出現聽力減退。至2005年這幾年間都是每年發作3至6次,每次臥床或用藥半小時至一兩小時左右就恢復正常,但是。從2006年5月以來,每年發作十分頻繁,還猝倒過好幾次,但用擴張血管藥后還可以在一兩天內恢復正常。可是從2008年2月以來,一直昏昏沉沉,經常眩暈。行走、晃動或轉身過快、講話時間長一點等也會誘發眩暈,走路不穩,坐立時間也不能堅持一兩個小時,只有躺著才舒服一些,左耳聽力和頭暈一直不能恢復正常,打針吃藥都不管用了。2008年4月經醫院頸部核磁共振MRA檢查,顯示右側椎動脈細小,并粗細不均及間斷顯影,腦彩超檢查顯示頸右側椎底動脈供血不足,CR檢查頸椎有輕度增生和椎間盤輕度突出變性以及項韌帶、前縱韌帶鈣化。24小時動態心電圖和動態血壓監測正常。醫院診斷為美尼爾綜合癥?頸椎病(椎動脈型)?但都不確定,只能按腦供血不足治療,可是住了幾次醫院(康復科、心內科、神經內科),理療、打針、吃藥病情都毫無改善。2008年11月開始做2個療程共14次光量子血療后,癥狀有了較大減輕,基本恢復正常了,但是2009年3月僅兩個多月后又不行了,行走、站立時不敢抬頭,抬頭更暈,坐著也要頭靠著才好點,已經無法堅持正常上班了。補充問題1:(2009-07-0520:02:36)現在的癥狀就是每天昏昏沉沉,平時頸部酸軟,行走時有眩暈感覺、說話久一點也有眩暈,生氣、著急也會有眩暈感覺,嚴重時甚至猝倒,只有躺著感覺好些,什么體力活也做不了,哪位好心的大夫告訴我怎么辦?
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回答5
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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46 歲男性長期受眩暈困擾,病因未明,可能與耳部疾病、頸椎病、腦血管問題、低血壓、精神心理因素等有關。 1.耳部疾病:美尼爾綜合癥可導致眩暈,其發病與內耳迷路積水有關。患者常感到天旋地轉、耳鳴、聽力下降。治療可使用倍他司汀改善內耳循環,苯海拉明緩解眩暈癥狀,地塞米松減輕內耳炎癥。 2.頸椎病:椎動脈型頸椎病可能壓迫椎動脈,影響腦部供血。治療包括頸椎牽引、按摩、熱敷等物理治療,服用頸復康顆粒緩解癥狀。 3.腦血管問題:右側椎動脈細小、供血不足會引發眩暈。可使用尼莫地平擴張血管,阿司匹林抗血小板聚集,阿托伐他汀穩定斑塊。 4.低血壓:平時血壓偏低,發作時更低,可導致腦供血不足。需注意補充水分和鹽分,適當增加運動。 5.精神心理因素:長期的疾病困擾可能引發焦慮、緊張,從而加重眩暈。可通過心理疏導,必要時使用抗焦慮藥物如氟西汀。 總之,對于長期未明確診斷的眩暈,需要綜合考慮多種可能因素,進行全面的檢查和評估,制定個體化的治療方案。同時,患者應注意休息,避免勞累和情緒激動,定期復查。
2025-01-09 16:08
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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您好:確實是頸椎病,和您長期坐姿不正確有相當大的關系,不能再吃辛辣的食物了,建議采取按摩或微創整合治療,平常要做到“站如松,坐如鐘,睡如弓”,同一個姿勢均不宜保持過久,應常更換.建議伏案工作不宜一次持續很長時間,每工作1小時左右,休息5~10分鐘,做頸部各方向輕輕運動,讓疲勞的頸部得到休息.其次,睡眠時枕頭不能太高,因為頸部過屈對頸椎的休息不利,合適的高度應是與自己一側的肩寬同高,一般是10cm左右.您可以點擊左側的“即時交談”直接進行更詳細的病情交流
2015-12-10 21:13
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好,建議及時到醫院進行治療.治療越早預后越好.建議注意休息,適當的功能鍛煉.配合理療烤電等恢復受損組織的彈性.建議用電腦整體治療,整體治療作用原理:可促使組織水腫消散,炎癥產物吸收,致痛物質排除,組織營養改善,組織損傷和修復加速,松解粘連,抑制骨質增生,恢復韌帶的彈性,從而使病情消失.亞太醫院骨病專家組根據多年臨床經驗,研制出有多種名貴中草藥組成的頸椎病專用的藥包,膏藥,強力滲透,直達病變骨,從而達到消除炎癥,軟化骨刺,松解神經根黏連等作用.頸椎病的預防應該及早開始,并要持之以恒,必須做到以下幾點:(1)要了解頸椎病的發生與頸部損傷,落傷,風寒濕,枕頭高矮不當等有關,從而針對這些發病因素進行預防.(2)保持樂觀態度,樹立與疾病艱苦抗爭的思想,積極配合醫生治療,減少復發.(3)加強頸肩部肌肉的鍛煉,堅持做有關醫療體操.(4)養成良好的起居,生活姿勢習慣.如避免高枕睡眠;伏案工作者應定時改變頭部體位;談話,看書時要正面注視,保持脊柱的正直;頭頸應避免過度疲勞,不負重,坐車不要打瞌睡,勞動,行走時要防止跌閃,挫傷.(5)注意頸肩部保暖,避免風寒濕邪侵襲.(6)及時,徹底治療頸,肩背軟組織勞損,防止頸椎病的發生.(7)飲食上應經常服用有補腎益髓,強筋壯骨的胡桃,山萸,黑芝麻等食物.(8)堅持做頸椎牽引,頸椎牽引是治療頸椎病的主要方法.可設法在家中安置坐位牽引器,借看電視等休閑時間,堅持做頸椎牽引.(9)搓腳掌有利治病,雙腳大拇趾根部內側橫紋盡頭處為人體頸椎反射區.每日用手搓此部位,可有效治療頸椎病.您可以撥打專家熱線與我們聯系.祝你早日康復.
2015-12-10 02:16
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好:需要根據病患者的具體病情配制內服的中藥和外用的膏藥.內服的中藥是膠囊,由五十多味中藥組方,主要功能是調節人體骨骼功能代謝,恢復正常骨骼功能.外用的膏藥四十多味中藥組方,主要功能是拔出阻礙骨代謝的血栓,貼在患病部位,藥效直達.具體的比量需要了解病情才可以下方.采用此法治療,一般4--20天會見效,四個月左右可以徹底治愈.祝早日康復
2015-12-10 02:07
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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可以做針刀,無創傷,痛苦小,無毒副作用.該醫學為國際原創,無毒副作用,是非藥物綠色治療保健療法.主治疾病:各種疑難頸肩腰腿病,腦癱后遺癥引起肢體關節畸形后遺癥,截癱下肢麻木后遺癥,中風偏癱后遺癥等骨關節疾病.
2015-12-10 01:47
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