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            67 歲男性食道 Ca 術后兩年腹部疼痛,何因?

            嘔吐

            患者男,67歲.食道Ca手術兩年后腹部疼痛.體溫正常.無嘔吐現(xiàn)象.

            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              67 歲男性食道 Ca 手術兩年后出現(xiàn)腹部疼痛,可能由腫瘤復發(fā)轉移、腹部炎癥、消化性潰瘍、腸梗阻、腹部神經痛等因素引起。 1. 腫瘤復發(fā)轉移:食道 Ca 細胞可能轉移至腹部器官,如肝臟、胰腺等,導致疼痛。可通過腹部增強 CT、腫瘤標志物等檢查明確。治療可能包括放化療、靶向治療等。常用藥物有紫杉醇、順鉑、氟尿嘧啶等。 2. 腹部炎癥:如膽囊炎、胰腺炎等,多由細菌感染或飲食不當引起。通過血常規(guī)、腹部 B 超等檢查診斷。治療以抗感染為主,藥物如頭孢曲松、阿莫西林、甲硝唑等。 3. 消化性潰瘍:胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染等可導致。胃鏡檢查有助于診斷。治療藥物有奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等。 4. 腸梗阻:腸道粘連、腫瘤壓迫等可能引發(fā)。腹部 X 線、CT 能幫助診斷。治療方法包括胃腸減壓、灌腸等,必要時手術。 5. 腹部神經痛:多因手術創(chuàng)傷或腫瘤侵犯神經。可使用營養(yǎng)神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 總之,該患者出現(xiàn)腹部疼痛的原因較為復雜,需要綜合多種檢查結果來明確診斷,并采取相應的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,以免延誤病情。

              2025-01-10 05:01
            • 回答2

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              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內科

              肝轉移的癥狀,還是難以治愈i,合理的支持治療,緩解癥狀

              2015-12-10 13:40
            • 回答1

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              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內科

              從目前來看,最明顯的是食管癌術后發(fā)生的肺轉移和肝轉移從目前的情況看,情況不容樂觀,疾病進展應該是很快的,具體時間不好說。

              2015-12-10 12:37
            就醫(yī)問藥

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            張雪亮

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            高忠英

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