皮肌炎有哪些除激素外的有效治療方法?
皮肌炎如何治療?曾經(jīng)治療情況和效果:在醫(yī)院檢查過,確診為皮肌炎,現(xiàn)主要吃含激素類的藥。想得到怎樣的幫助:有其它的療方法?謝
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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皮肌炎是一種自身免疫性疾病,主要累及皮膚和肌肉。除了激素類藥物,還可通過免疫抑制劑、生物制劑、支持治療、物理治療和中醫(yī)治療等方法進(jìn)行綜合治療。 1.免疫抑制劑:如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺等,能調(diào)節(jié)免疫功能,減輕炎癥反應(yīng)。 2.生物制劑:像利妥昔單抗等,對皮肌炎有一定療效。 3.支持治療:包括補充營養(yǎng),如蛋白質(zhì)、維生素等,以增強身體抵抗力。 4.物理治療:如按摩、理療等,有助于緩解肌肉疼痛和改善關(guān)節(jié)活動度。 5.中醫(yī)治療:通過中藥調(diào)理和針灸等方法,改善機體的整體狀態(tài)。 皮肌炎的治療需要根據(jù)患者的具體病情制定個性化方案。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,并定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案。
2025-01-10 01:18
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好朋友,根據(jù)你的提問,具體體溫呢,檢查血常規(guī)看看吧
2015-12-10 22:59
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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強的松多為首選藥物一般為60mg/日,依據(jù)肌力測定和血清肌酶水平下降評定療效。病情控制后可以穩(wěn)步減藥。還有可以用中藥,但是劑量一定要足夠,否則效力差,比如生地用到100g以上才有明顯效果
2015-12-10 17:52
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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皮肌炎.(dermatomyositis,DM)又稱皮膚異色性皮肌炎(poikilodermatomyositis),屬自身免疫性結(jié)締組織疾病之一,是一種主要累及橫紋肌,呈以淋巴細(xì)胞浸潤為主的非化膿性炎癥病變,可伴有或不伴有多種皮膚損害,也可伴發(fā)各種內(nèi)臟損害.多發(fā)性肌炎(polymyositis,PM)系指本組疾患而無皮膚損害者.在無腫瘤并發(fā)的病例,皮質(zhì)類固醇治療有效,一般成人劑量相等于潑尼松60~100mg/d,約為1mg/(kg·d),重癥病例或開始劑量無效,可增至1.5mg/(kg·d);兒童劑量通常較成人劑量增加些,為1.5mg/(kg·d).癥狀輕者可用較小劑量.根據(jù)臨床癥狀,尿肌酸排出量和血清肌漿酶測定值作為應(yīng)用皮質(zhì)炎固醇增減劑量的參考指標(biāo),一般肌力恢復(fù)較肌漿酶和尿肌酸排泄量好轉(zhuǎn)遲緩數(shù)周.近年來重癥病例采用大劑量甲基潑尼松龍沖擊療法(即靜脈滴注1g,連續(xù)3天,以后再改用潑尼松600mg/d).約1/3病例對皮質(zhì)類固醇治療效應(yīng)不佳.免疫抑制劑特別是氨甲喋呤靜脈滴注合并皮質(zhì)類固醇治療尤其對改善肌力有一定療效,環(huán)磷酰胺和硫唑嘌呤也可應(yīng)用.其他非甾體類抗體炎藥物,蛋白同化激素如苯丙酸諾龍,抗瘧藥物(如氯化喹啉)和維生素E等亦可輔助試用.重癥病例可靜脈補給復(fù)方氨基酸注射液,三磷酸腺苷,輔酶A和能量合劑.近亦有應(yīng)用環(huán)胞菌素,血漿透析等獲得一定效果.此外物理療法,在急性期嚴(yán)重炎癥時進(jìn)行被動運動防止軟攣縮,每日二次,不鼓勵主動運動;在恢復(fù)期鼓勵進(jìn)行速度緩慢主動運動.其他可酌情采用按摩,推拿水療,透熱電療等以防止肌肉萎縮和攣縮.對功能消失患者進(jìn)行康復(fù)治療訓(xùn)練. 在成人特別是40~50歲以上患者,必需詳細(xì)地檢查有無腫瘤的伴發(fā),如果發(fā)現(xiàn)腫瘤需予以徹底治療,可改善和緩解皮肌炎癥狀.如果當(dāng)時未發(fā)現(xiàn),亦應(yīng)每隔3~6個月定期隨訪甚為必要. 對小兒皮肌炎患者,需盡量去除一切可疑病灶,并采用抗生素合并皮質(zhì)類固醇治療,可獲良效.
2015-12-10 15:39
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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皮肌炎可發(fā)生于任何年齡,女性略占多數(shù).有些病例發(fā)作前有驅(qū)癥狀,如不規(guī)則發(fā)熱,雷諾氏現(xiàn)象,關(guān)節(jié)痛,頭痛,倦急和乏力等.發(fā)病多數(shù)呈緩慢起病,少數(shù)呈急性或亞急性發(fā)病.肌肉和皮膚是本病的兩組主要癥狀,皮損往往先于肌肉數(shù)周至數(shù)年發(fā)病,少數(shù)先有肌病,隨后出現(xiàn)皮損,部分患者肌肉和皮膚同時發(fā)病.一,首先要有信心和毅力 皮肌炎患者應(yīng)明確自己得的并非"不治之癥",切莫悲觀消沉,即使經(jīng)過某些中西藥治療病情仍在發(fā)展,也不必恐懼,更不能喪失信心而放棄治療.但是,也應(yīng)清楚地認(rèn)識到皮肌炎的確是個難治病,必須有堅定的信心和頑強的毅力,保持豁達(dá)開朗的精神狀態(tài),才能充分調(diào)動自身的抗病潛能,最終戰(zhàn)勝皮肌炎獲得康復(fù). 二,必須堅持長期正確合理的治療 皮肌炎作為一種難治病,"病來如山倒,病去如抽絲",只有在臨床經(jīng)驗豐富和具有高充責(zé)任感的專科醫(yī)生指導(dǎo)下,堅持長期,系統(tǒng),正規(guī),合理的中西醫(yī)結(jié)合治療,才能達(dá)到最好療效乃至康復(fù),切不可亂投醫(yī),濫用藥或自行減量,隨意停藥,以免走"欲速則不達(dá)"的彎路,病情一旦復(fù)發(fā)加重,往往治療更為困難,甚至付出生命代價.
2015-12-10 04:41
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