食管癌晚期放療后食管狹窄如何處理
咨詢食管的三處狹窄的問題。我大學老師因為經常吞不下東西,而且一直打嗝,到了醫院去進行治療,治療的結果說是食管癌晚期,是低分化的,放療了一次以后發現現在食道還很狹窄,請問食管的三處狹窄該怎么辦啊?
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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食管癌晚期放療后出現食管狹窄,可通過多種方法治療,如擴張術、支架置入、藥物治療、手術治療及飲食調整等。 1.擴張術:通過球囊或探條擴張狹窄部位,改善吞咽困難。這是一種較為常見且相對簡單的方法,但可能需要多次進行。 2.支架置入:在狹窄部位放置支架,撐開食管,保持管腔通暢。但可能會有異物感、出血等并發癥。 3.藥物治療:使用一些抗炎藥物如潑尼松,減輕局部炎癥;使用抗腫瘤藥物如順鉑、紫杉醇等,控制腫瘤進展。但藥物治療效果相對有限。 4.手術治療:對于嚴重狹窄或其他方法效果不佳的情況,可能需要手術切除狹窄段并重建食管。但手術風險較大,對患者身體條件要求較高。 5.飲食調整:進食細軟、易消化的食物,避免粗糙、堅硬的食物,防止進一步損傷食管。 總之,對于食管癌晚期放療后的食管狹窄,應根據患者的具體情況,綜合考慮選擇合適的治療方法,以提高生活質量。
2025-01-09 22:53
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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吞服堿性或酸性化學品后立即對食管造成損害,服用食醋或蘇打水等抗擷劑已不能起中和作用。催吐藥或洗胃可加重食管損傷,不宜采用。食管灼傷后早期應用抗生素和腎上腺皮質激素治療可能預防或減輕感染和炎癥反應,減少日后瘢痕形成。早期經鼻腔放置胃管,既可用以喂飼食物,又可支撐食管腔。灼傷后2周左右經食管鏡及X線食管鋇餐檢查顯示食管腔形成狹窄者,可經食管鏡試行食管擴張術,適宜作食管擴張術的病例需定期多作擴張術。狹窄程度重,狹窄段范圍長的病例經食管鏡作擴張術難于獲得成功。由于進食困難,往往需先作胃造瘺術。事先吞咽一根粗線,如能經胃造瘺口將粗線引出體外,則可在粗線導引下作逆向食管擴張術。
2015-12-10 16:18
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回答2
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王慶松 醫師
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你好,食管擴張術只是暫時緩解癥狀,不能達到根本治療目的,這種情況應當應用專門針對癌的中藥進行治療,同時針對癥狀用藥,挺高患者免疫功能,相互協同綜合治療才能達到最好的治療效果。食道癌食管狹窄,做食管擴張術是沒有效果的;建議應用中藥進行鞏固治療,整體上恢復患者的免疫功能,同時針對癌細胞類型用藥,相互協同,同時可以配合支架,綜合治療,才能控制病情,緩解痛苦.
2015-12-10 14:54
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李華卿 醫師
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你好!吞咽困難時食管占位病變的典型表現。良惡性的鑒別可根據鋇餐X線食管攝片和纖維食管鏡檢查,纖維食管鏡取活組織做病理檢查可確定病變性質,建議行此檢查。建議做個上消化道造影看看。建議患者通過純天然的中草藥治療效果比較好,見效快,對晚期惡性腫瘤及食道癌都有獨特的療效,而且安全,對身體不會產生任何的傷害及毒副作用,能使患者在短的時間內就能看到治療效果,減輕痛苦,延長生命,提高生活質量.
2015-12-10 13:58
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