失眠一年多，中醫診斷心經熱，服藥三天效果不佳。可能與病情復雜、藥物起效時間、生活習慣、心理因素、個體差異等有關。 1. 病情復雜：心經熱可能只是失眠的部分原因，也許還存在其他未被發現的問題，如肝郁氣滯、心脾兩虛等。 2. 藥物起效時間：中藥調理通常需要一定過程，三天可能太短，一般需 1-2 周才能顯效。 3. 生活習慣：若仍熬夜、睡前使用電子設備、睡前飲食過飽或過少等，會影響睡眠。 4. 心理因素：長期焦慮、緊張、壓力大等不良情緒，會干擾睡眠。 5. 個體差異：每個人對藥物的反應不同，可能此藥方不適合您的體質。 建議您再觀察幾天，同時調整生活習慣，放松心情。若仍無改善，及時復診，與醫生溝通調整治療方案。

失眠是由于情志、飲食，心虛膽怯等病因，引起心神失養或心神不安所致，才能說的情況主要考慮是濕熱擾心引起的。中醫治療比較緩慢，加之失眠時間久，需要相對服用中藥時間長一點，如果服用效果不佳，建議換一下處方，把你服藥的情況告訴醫生，便于調整處方

與神經精神興奮有關系的.建議你注意減輕大腦興奮狀態,睡前做體操適當放松,避免服用興奮飲料（如咖啡,濃茶等）,不吸煙,刷牙,洗牙,保持口腔清潔,并注意改善睡眠環境等有利于減輕大腦興奮狀態精神放輕松點.口服七葉神安片腦靈素等試試.白天一定不要睡覺,把睡眠留在晚上睡.白天加強鍛煉,在身體比較疲乏的情況下一般會比較好睡一點.首先改善睡眠再說啊.