36 歲男性左輸尿管結(jié)石伴腎輕度積水如何治療
患者性別:男患者年齡:36主要癥狀:發(fā)病時(shí)間:2009.8.7化驗(yàn)檢查結(jié)果:B超左側(cè)腎臟形態(tài)大小大致正常,輪廓清晰,包膜連續(xù),皮髓質(zhì)分界清晰,腎盂,腎盞擴(kuò)張,積水深約10mm,呈爪形.同側(cè)輸尿管擴(kuò)張,于上段落探險(xiǎn)及強(qiáng)光團(tuán),大小約9mm*5mm,后方伴聲影.膀胱充盈尚可,對(duì)側(cè)腎臟,輸尿管,膀胱未見明顯異?;芈?超聲提示;左輸出尿管結(jié)石合并同側(cè)腎輕度積水.對(duì)側(cè)腎,輸尿管,膀胱未見明顯異常.我這情況該怎樣冶療呢?有勞醫(yī)生和我講詳細(xì)點(diǎn)------謝謝------了
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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輸尿管結(jié)石合并腎輕度積水需要綜合考慮結(jié)石大小、位置、癥狀等因素,采取相應(yīng)的治療方法,包括保守治療、體外碎石、輸尿管鏡碎石等。 1. 保守治療:通過大量飲水,每日 2000ml 以上,增加尿量,促進(jìn)結(jié)石排出。同時(shí)可服用排石藥物,如腎石通顆粒、排石顆粒、尿石通丸等。 2. 體外碎石:適用于直徑小于 2cm 的結(jié)石。利用沖擊波將結(jié)石擊碎,使其更容易排出。 3. 輸尿管鏡碎石:對(duì)于較大或位置特殊的結(jié)石,可通過輸尿管鏡直接將結(jié)石擊碎并取出。 4. 手術(shù)治療:若上述方法無效,或出現(xiàn)嚴(yán)重梗阻、感染等并發(fā)癥,可能需要進(jìn)行手術(shù),如輸尿管切開取石術(shù)。 5. 飲食調(diào)整:減少高草酸、高嘌呤食物的攝入,如菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等。 6. 定期復(fù)查:治療后定期進(jìn)行 B 超或 X 線檢查,了解結(jié)石排出情況和腎積水恢復(fù)情況。 總之,對(duì)于左輸尿管結(jié)石合并腎輕度積水,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,并在治療過程中注意飲食和復(fù)查,以促進(jìn)康復(fù)。
2025-01-09 21:38
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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輸尿管結(jié)石的癥狀表現(xiàn)(一)疼痛:大部分患者出現(xiàn)腰痛或腹部疼痛。較大的結(jié)石,多為患側(cè)腰部鈍痛或隱痛,常在活動(dòng)后加重;較小的結(jié)石,多引起平滑肌痙攣而出現(xiàn)絞痛,這種絞痛常突然發(fā)生,疼痛劇烈,如刀割樣,向下腹部、外陰部和大腿內(nèi)側(cè)放射。有時(shí)患者伴有面色蒼白、出冷汗、惡心、嘔吐,嚴(yán)重者出現(xiàn)脈弱而快、血壓下降等癥狀。疼痛常陣發(fā)性發(fā)作,或可因某個(gè)動(dòng)作疼痛突然終止或緩解,遺有腰、腹部隱痛。
2015-12-10 22:58
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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從你目前情況看,輸尿管上段的結(jié)石引起了腎臟積水.這不是個(gè)好情況,畢竟長期大量的腎積水會(huì)引起腎皮質(zhì)變薄,腎臟功能減退,甚至腎衰.所以,你目前應(yīng)該做個(gè)腎功能檢查.如果你現(xiàn)在醫(yī)院有條件,還可以做個(gè)逆行性尿路照影,看結(jié)石堵塞的情況.不過,要解決這個(gè)根本問題,目前最好的辦法是手術(shù).因?yàn)榻Y(jié)石位置比較高,靠自然排出是比較困難.你最近要多喝水,經(jīng)?;顒?dòng),看能否讓那個(gè)結(jié)石掉下來點(diǎn).但我估計(jì)希望不會(huì)很大.最后終究還是需要手術(shù)取石的.
2015-12-10 17:18
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