18 歲出現這種情況，可能是心理壓力、環境影響、不良生活習慣、耳部疾病、神經衰弱等因素所致。 1. 心理壓力：學習、生活中的壓力可能導致精神緊張，影響睡眠。要學會自我調節，通過運動、傾訴等方式緩解。 2. 環境影響：夜晚回家較晚，環境的突然變化可能讓身體不適應。盡量保持睡眠環境安靜、舒適、黑暗和涼爽。 3. 不良生活習慣：比如睡前長時間使用電子設備、喝咖啡或濃茶等。睡前應避免這些行為，養成良好的睡前習慣。 4. 耳部疾病：中耳炎、外耳道炎等耳部疾病可能引起耳鳴。需要就醫檢查，明確診斷后進行相應治療，如使用氧氟沙星滴耳液等。 5. 神經衰弱：長期的精神緊張和壓力可能導致神經衰弱。可在醫生指導下服用谷維素、維生素 B1 等藥物。 如果這種情況持續存在或加重，建議及時到正規醫院就診，明確原因，采取針對性的治療措施。

出現心里緊張，主要考慮是與精神和自身的心理調節有關系，往往是被其他因素所左右，可以口服鎮靜安神，調節神經的藥物治療。病史有十來天了，不考慮是精神疾病，考慮是心理障礙，不知期間是否有一些不能解決的事情發生，或者是受到了委屈，沒能發泄出來而引起的心里緊張，如果是這樣，需要咨詢心理醫生，消除心理障礙。口服朱砂安神丸，維生素B1，谷維素調理神經醫生詢問：不知是否影響睡眠，是否伴有心慌氣短，如果有，就不能排除伴有心率失常，應當到醫院做個心電圖檢查

你好!根據你的描述,應該是神經衰弱的癥狀.建議你服用谷維素和維生素B1,睡前可以喝一杯熱牛奶.

屬于特殊情景恐懼癥,使自己在這種情景下提前深吸一口氣,緩慢呼出,長此以往自然改善.

你這就是失眠了，不要給自己太大的壓力。保持樂觀、知足長樂的良好心態。睡前半小時洗熱水澡、泡腳、喝杯牛奶等，只要長期堅持，就會建立起"入睡條件反射"。白天適度的體育鍛煉，有助于晚上的入睡。